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章丘年内已为大病保险农民补偿60万元

时间: 2013-03-29 10:57  来源: 求医网   编辑:

山东省章丘市自今年1月1日正式启动新农合重大疾病医疗保险至今,已累计为350多名大病患者一站式补偿医药费60万元,切实减轻了患者的经济负担。

摘要:

  山东省章丘市自今年1月1日正式启动新农合重大疾病医疗保险至今,已累计为350多名大病患者一站式补偿医药费60万元,切实减轻了患者的经济负担。

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  该市绣惠镇大夫村村民孙守东,3月22日在市人民医院新农合大病保险报销窗口得到了两次医药费报销。他高兴地说:“我哥这次生病,总共花了4.4万多元,都是七拼八凑借来的。多亏新农合即时报销了2.3万多元,大病保险又给报了近9000元,给我们卸下了大包袱。”

  章丘市规定,参合农民患终末期肾病乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、结肠癌直肠癌等20类重大疾病,新农合可直接报销70%;大病保险在新农合报销的基础上,对个人负担费用中实际发生的合规医疗费用给予再次补偿,个人负担的合规医疗费用超出8000元的部分补偿比例为73%,8000元以内(含8000元)的部分补偿比例为17%,大病保险个人最高年补偿限额将达到20万元。

  据介绍,该市新农合大病保险补偿按照自然年度运行,每年1月1日至12月31日入院或门诊就医的参合农民,享受当年度新农合大病保险补偿政策。跨年度住院治疗的,需在当年12月31日结清医疗费用。

  相关咨询:多数省份仍在探索,个别医疗保险负责人没听过大病保险

  随访:一人大病别全家遭殃

  就城乡居民大病保险业务,本报记者在医院进行了随访,发现该项业务受到公众普遍欢迎。不过,开展大病保险业务会不会增加参保人的负担,什么样的病、多少医疗费用可以报销以及如何报销成为他们关心的焦点问题。

  据在医院看望病人的王先生介绍,其父亲因脑瘤住院治疗多时,治疗费、住院费等各种费用已经花了20多万元。“尽管我上班收入还可以,但父亲的医疗费用还是让家里的经济压力陡增,如果有大病保险,肩上的担子将轻很多,更重要的是,看病有了保障,心里也会轻松很多。”王先生表示。

  不过,记者了解到,在大病医疗保险指导意见出台后,除青海、山东、安徽等少数省份率先开始了试点外,目前大多数省市具体的大病医疗保险业务模式还在探索之中,个别地方的医疗保险管理中心负责人并不清楚有大病保险的说法。一家医疗保险管理中心负责人表示,其只负责“五险一金”、“一老一小”和“大额医疗互助资金”的管理,没有涉及也没听说过政府通过市场化的方式购买大病医疗保险。

  由此看来,更多的人要享受到大病医疗保险带来的保障实惠还需要假以时日,加强对大病保险政策的宣传和解读并紧抓推进工作尤为重要。

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