东营医改呈现几大新特点

　　目前，山东省东营市10家公立医院已全部取消药品加成，所有药品均实行零差率销售。

　　作为山东省唯一的省级公立医院改革试点市，东营市加大投入，为破除以药补医先行先试。2012年，东营市广饶县、垦利县、利津县被列入全国县级公立医院综合改革试点县。为推动公立医院综合改革的顺利进行，该市卫生、财政、人社、物价等部门建立了部门联席会议制度，进行详细清查与核算，确定了药品零差率销售后的财政补助数额，分批修订了4644项医疗服务价格项目，出台了收费标准，为公立医院健康持续运行提供重要的资金补偿来源。

　　实行零差率后，该市公立医院运营呈现几个新特点：就医人次明显增加;医院收入结构得到了优化，在一定程度上实现了医务人员技术和劳动价值的回归;临床用药行为逐步规范，三级和二级公立医院基本药物销售比例分别达到17.36%和37.54%。含抗菌药物门诊处方数下降了17.60%，门急诊和出院患者平均费用中，抗菌药物费用分别降低28.05%、29.92%。

　　东营市对公立医院大型基础设施建设、大型设备购置、重点学科发展、人才培养等公共服务给予专项补助。2012年，市财政对市人民医院补助1.34亿元，安排5000万元购置设备并建设急诊急救中心和内科综合大楼，安排7600万元用于市立儿童医院的迁址改建，对市第二人民医院补助1600万元，其他县(区)总投入也超过亿元，从而确保了试点医院的正常运转。

　　相关资讯：东营市卫生系统扎实推进深化医改重点工作

　　2012年东营市卫生局深入贯彻落实国家、省决策部署，立足实际创新机制，强化措施加大投入，扎实推进全市深化医改重点工作。

　　一是积极推进公立医院改革试点工作。作为全省唯一省级公立医院改革试点市，进一步拓展深化市人民医院、东营区人民医院公立医院改革试点工作，以改革补偿机制和建立现代医院管理制度为抓手，深化体制机制创新，提高服务质量和效率。

　　二是着力提高农村居民健康保障水平。东营市将“城乡居民社会保障提升工程”列入市政府十大“民生工程”之一。市卫生局联合财政、民政、农业部门制发了《关于调整完善新型农村合作医疗制度的意见》(东卫基妇字〔2012〕1号)，规范新农合制度实施。

　　三是全面推进实施国家基本药物制度。全面落实上级基本药物制度政策措施，巩固基本药物制度实施成果，推动基本药物制度在城乡基层医疗卫生机构实现常态化健康有效运行。加强基层医疗卫生机构基本药物配备使用的监督管理，建立健全科学评价制度，提高合理用药水平，保障用药质量和安全。落实省基本药物招标采购、配送等配套文件要求，指导基层医疗卫生机构通过省基本药物集中采购平台统一采购，严格执行中标价格。

　　四是全面实施公共卫生服务项目。今年，东营市按城乡居民每人每年25元的标准，设立基本公共卫生服务补助经费，“10+6”基本和重大公共卫生服务项目进展顺利。