颈腰椎疾病是一种退行性疾病，好发于中老年人群。许多老年人都因为颈腰椎疾病引发了上肢或下肢的疼痛、麻木，甚至无力，严重地影响了他们的生活质量。如果这时老年患者已经出现手术指征，超过70岁后还应不应该进行手术呢？

70岁以上老人要不要做脊柱手术？

70岁以上的老人出现脊柱问题是比较常见的，但并不是所有老年人都必须要进行手术治疗。

对于颈椎病的患者来说，如果是压迫到神经根导致的神经根型颈椎病，若出现上肢无力、肌肉萎缩，尤其是手的力量减小，这时就需要考虑手术了；如果患者是脊髓型颈椎病，这时脊髓受到压迫，出现脚底踩棉感等下肢症状，这时需要尽早进行手术治疗。

对于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症的患者来说，如果患者出现下肢力量问题，走路上抬无力、足下垂、走路困难等情况；甚至是出现下肢的肌肉萎缩；或者走路间歇性跛行，每次走路走不到500米时，都需要考虑尽早手术。

如果是老年患者，除了考虑上面这些因素外，还需要考虑患者身体素质、对未来生活质量的期许等等。若老年患者的身体可以接受麻醉、身体素质良好，并且症状严重影响到他们的生活自理、出行，我的建议是：就算是70岁以上的老人，可以手术时也应该尽快手术。

高龄患者做脊柱手术会获得多大的益处？

1、避免长期卧床。如果不做手术，老人的症状通过保守缓解不了，对他们的自理、运动影响很大。如果老人出现不能运动的情况，就需要长期卧床，最后就会由于卧床导致一系列其他问题，比如泌尿系统的问题，消化道的问题等等。而这些并发症最后都有可能威胁老人的生命。

2、提高生活质量。由于颈腰椎疾病导致老年人出现活动不便，对出行或出远门造成很大困难，严重的甚至影响到平时的自理。而手术彻底解除神经或脊髓压迫，从源头上解决问题，患者术后腿部可以自如行走，上肢、手也可以灵活运动，这些都大大提高了他们的生活质量。

3、舒缓心情，排解抑郁。现在老年人的生活也是多姿多彩的，但要是因为颈腰椎疾病导致他们不能活动、不能出门、不能社交，时间长了也会导致一些心理问题。但是如果通过手术解决了这些问题，老人不再遭受病痛折磨，可以出门转一转，和亲朋好友一起聊聊天，有助于纾解心情，身体各方面功能也会调整得很好。

4、生活自理，避免家庭矛盾和经济负担。一旦家里老人由于颈腰椎病导致长期卧床、不能自理，这不但对老人身心的产生巨大危害，还会给家庭带来一定负担。这时带来的经济负担可能比做一次手术的花费还要多，因为长期卧床的老人需要人员进行全天护理。

脊柱手术目前已经步入微创时代，手术更加安全！

就算知道了上面这些做手术的益处，但许多老人和家属在考虑做不做手术时，更加担心的是手术风险问题。年纪大了，都70多了做手术，不知道身体能承受得了吗？术后恢复时间长不长？

其实，我们脊柱治疗团队已经为许多80多，甚至90多岁的患者成功进行了脊柱手术，术后效果和恢复都是比较理想的。目前，脊柱手术中大多都可以微创进行，尤其是颈椎病、腰椎间盘突出症这些脊柱退行性疾病。微创手术通过人体自然间隙进行手术操作，对周围的神经、韧带、血管、肌肉等等损伤都特别小。这样不仅可以解决患者的问题，还将对患者的创伤降到很低，术后恢复就会大大加快，并且安全性非常高。

所以，对于符合手术条件、身体素质良好的老年人，我还是建议可以做脊柱手术时尽量早点手术，这样才能带来比较高质量的晚年生活。