广州日报、广药集团联合主办的“名医伴您行”之心血管专场于3月5日上午举行，设于广州日报社大礼堂的会场“爆了棚”，主讲“冠心病高发 靠谱防治话你知”主题的广东省人民医院、广东省心血管病研究所心内科副主任靳立军教授，将冠心病防治知识讲得既“接地气”又娓娓道来，听众聚精会神，遇到电话铃响或走动声响，自发“嘘”起护秩序，场面动人。

　　讲座10时正式开始，9时不到就已经有几十名《广州日报》读者到了，稳占有桌面可以记笔记的前排。“我记了全场，太精彩了，连厕所都没舍得上……”廖阿姨说。

　　冠心病最大危害：猝死

　　“冠状动脉粥样硬化性心脏病”简称冠心病，冠心病发病率颇高，最新的统计显示，每五名成年人中，就有一人患上该病。

　　冠心病可导致心肌缺血，进而致心肌坏死、致心衰、致残等，甚至致猝死，在猝死意外统计中，1/3猝死祸起冠心病，全国每年因冠心病而死亡者高达110万人。

　　靳立军教授指出，有的老人突然去世，被认为是“老死”、“白喜事”，殊不知当中很多是冠心病发作导致猝死，高龄老人身体敏感性差，更无反应能力，一发作便猝死。

　　心绞痛最有效药物：硝酸甘油

　　心绞痛是公认最典型的冠心病急性发病症状。靳立军教授指出，痛是身体防御反应，就像是咳嗽可将呼吸道内细菌、病毒排出，手指受烫会痛了马上回缩一样，因此，一旦心绞痛，要意识到心供血不足，应当马上从活动、工作状态里停息下来，以免增加耗氧。

　　心绞痛最有效的药物是硝酸甘油，还有以前盛行的“急救盒”里的消心痛。硝酸甘油可在2~3分钟内进入人体代谢，但因其失效快，怕潮怕光，需要褐瓶存放且半年更新一次。靳立军教授特别提醒，阿司匹林、玻立维、复方丹参滴丸等药物，只可作为缓解心绞痛、治疗冠心病的辅助药物，主要是因为起效慢，如阿司匹林、波立维即硫酸氢氯吡格雷片，用于抗血小板，但1粒要2~4小时后才能起效，临床常用5粒也只能“提速”到2小时左右起效。

　　除了心绞痛，一些冠心病不典型症状也要警惕，比如牙痛、胃痛等，都可能其实是冠心病引起。

　　吃药还抽烟效果不如戒烟

　　“吸烟被公认是冠心病最重要的危险因素”，与非吸烟人群相比，吸烟者冠心病的发病率和病死率增高5~6倍;复发率方面，吸烟导致冠心病复发达40%，而支架后或正服阿司匹林治疗，也不过可防控30%的复发。

　　靳立军教授说，戒烟者要用十年，身体才能将烟对冠脉的危害完全清除掉，如果一名烟民一边治冠心病一边还抽烟，所有的药物效果还不如戒烟，“所以我一直提醒患者，吃药还抽烟，还不如不抽烟也不吃药”。

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