一到夏天，高温天气让空调、风扇成了最受欢迎的电器，凉席更是家家必备，然而，过度贪凉却可能诱发风湿病。风湿病发病率有增加的趋势，这种病不再只是老年人的专利，在中年人中也并不鲜见。

　　记者了解到，风湿发病率在清远已经超过10%，这种病在农村和连阳等欠发达地区更为常见。可是，日常生活中，有许多风湿病患者认为，风湿病不外乎是因天气变化而引起的腰酸腿痛，通常服用几片止痛药，休息一会儿，按摩按摩，或是用热水泡手脚，等疼痛症状稍有缓解，便误以为问题得以解决。

　　“有些患者因为重视程度不够、专业水平受限等原因，出现漏诊误诊等现象，错过了最佳治疗时机。”清远市人民医院医学博士彭翔告诉笔者，医院正在筹备组建风湿免疫科，填补了清远市卫生系统在风湿免疫学科上的空白。今后，清远风湿患者不用远赴广州，在家门口也可享受很好的风湿专业治疗服务。

　　发病率不低于10%，近半有疼痛感

　　记者了解到，风湿病是以侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病。发病多较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。

　　如今，这种疾病在清远已经显得愈发常见。据不完全统计，目前，在清远，风湿病发病率约10%，早在2009年的人口普查中，清远总人口约350万，按照10%的发病率来计算，清远大概有30万人患有不同程度的风湿病。

　　对于风湿病，不少患者存在很多误区，比如说认为风湿病只是单一的一种病。事实上，并非如此，风湿病种类多样，其中包括红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿性关节炎、痛风、皮肌炎等混合性缔结组织病和脊椎炎、骨关节炎、骨质疏松等各种骨关节病。

　　“清远人发病多以类风湿关节炎、痛风和狼疮病种为主。”彭翔告诉笔者，大多风湿病有关节病变和症状，可高达70%-80%，约50%有疼痛之感，重则有红、肿、热、痛及功能受损等全面炎症的表现，多关节受累。

　　彭翔建议，风湿患者在病情早期控制较好，若病情控制不佳，容易致残甚至致死，其中，类风关患者2年致残率达50%，3年致残率高达70%。同时，她指出，患者倘若发现有晨僵、皮肤黏膜症状，不明原因发热、雷诺现象和肌痛无力等症状，应尽快到医院就诊。“晨僵是指清晨起床后，关节、腰背、软组织出现黏着感;皮肤黏膜症状指不明原因的皮疹、晒太阳后皮肤过敏、口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤结节、红斑等。”彭翔解释，医学中的雷诺现象则表现为患者在遇冷或情绪改变时，双手或双足变白进而发紫，保暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。

　　发病原因多样，部分患者被误诊漏诊

　　风湿之所以很常见，一个重要因素就在于风湿病发病的原因多种多样，不仅与遗传相关，同时与气候、工作环境、阳光、药物、化学物质、细菌感染等有关。

　　具体来说，广东潮湿阴冷的气候对风湿病有激化作用，而在清远，狼疮发病率高，除了和本地区日照相关外，还和患者的工作生活环境相关。

　　彭翔分析说，清远鞋厂和化工厂的苯类化合物容易致使工人患狼疮，且狼疮患者多为女性。虽然红斑狼疮危险，但并非不可治疗。

　　彭翔告诉笔者，红斑狼疮患者目前在清远市人民医院接受治疗的效果还不错。不久前，从消化内科转来的狼疮患者，因该类病引起的疼痛有一年多，身形消瘦，常感恶心，伴有呕吐和拉肚子的症状。

　　“这名患者最终难忍疼痛才到医院就诊，四处求医，未曾诊断出是何种病，最后到我院消化内科看诊，由我们进行会诊，确诊为狼疮。”彭翔告诉笔者，患者对风湿疾病的总体认识不够，身体出现不适症状，总是习惯忍耐，导致治疗不及时，病情愈发严重。

　　除了红斑狼疮，类风湿关节炎和痛风也是清远发病率较高的两种风湿病，市区以痛风患者为主，山区以类风湿关节炎患者居多。患上风湿病后，许多患者并未足够重视。“许多患者随便求医，医生非专科医生，对风湿免疫病认识不够，诊断水平低，误诊漏诊率高。”

　　彭翔透露，目前，清远市人民医院拟正式组建风湿免疫科，“其他科室一旦发现有疑似风湿病病例，会邀请风湿免疫科的团队进行会诊，由风湿免疫科团队有针对性地进行检查，经诊断，如果该患者患有风湿病，会将患者转移到风湿免疫科科室，让患者进行治疗。”彭主任说。

　　狼疮或致母体流产，建议治疗后再怀孕

　　很多人对风湿病的了解，只停留在老年人腰腿痛、类风湿关节炎上。其实不然，面部四肢皮疹、肌肉关节疼痛、贫血浮肿等，乍一看像是皮肤科、骨科、血液科、肾科等解决的问题，实际上很可能是风湿免疫性疾病。

　　彭翔表示，狼疮患者应尽量避免晒太阳，不要随便乱服药物，意欲怀孕，需要在严密控制下，病情相当稳定达到一年以上，才能够被允许怀孕。在怀孕过程中，患者需要在风湿科和妇产科合作下，按期进行产检复诊和监控，以怀上健康宝宝。“狼疮跟人体激素水平的变化有很大关系，狼疮妈妈怀孕时孕激素和雌激素都会增高，激素水平变化是导致狼疮复发和加重的关键因素。”

　　“一有不慎，狼疮很可能导致患狼疮妈妈流产，也可能致使孩子患有先天性狼疮，孩子心肺发育不正常，肾脏受损害。”彭翔解释，此外孩子的狼疮一旦爆发，还会导致妈妈脑部、肺部和血液系统受侵害等，给大人和小孩带来危险极大。

　　笔者了解到，类风湿性关节炎一般表现为全身关节游走性和对称性疼痛，以中老年患者居多，许多患者病发时仅服用止痛药，延误治疗，久拖不治，造成手脚等大关节畸形。“一般只能进行手术治疗，部分地恢复一些功能，控制该病对患者关节继续侵害，无法让他继续正常工作和生活。”彭翔告诉记者。

　　此外，痛风也较为常见，这种病由寒冷、饮酒、外伤、食海鲜食物引起，以跖关节发病为主，红肿恶痛为主要表现症状，反复发病累积到其他关节。痛风可形成痛风石，导致关节畸形，心血管系统会受损害;从肾病科来讲，痛风容易导致尿酸性肾病。

　　彭翔分析说，尿酸性肾病有急性和慢性之分，慢性是清远地区高发的肾结石，它形成结石的发病率比没有患痛风患者的发病率高，各位患者要做到“管住嘴，迈开腿”：即不要吃高热高脂肪食物，加强锻炼，不饮啤酒(酒均有增高患该病的风险，就排序而言：啤酒>白酒>红酒);不食海鲜和动物内脏;不饮老火汤。

　　■专家团队

　　学科带头人彭翔，是一名“海归”，瑞典林雪平大学医学院博士后，现任广东省健康管理学会风湿免疫学与康复专业委员会副主任委员，广东省医学会风湿病学会委员，清远市肾脏病学组委员。

　　目前，清远市人民医院风湿免疫学组有医生4人，其中高级职称1人，中级职称1人，初级职称两人。硕士生导师1人，博士1人，硕士研究生3人。当选广东省医学会副主委1人，当选广东省医学会委员2人。另有外聘教授一人(中华医学会风湿免疫分会副主任委员)，提供强有力的临床与科研支持。

　　该专科在系统性红斑狼疮、系统性血管炎、类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、混合性结缔组织病等各种弥漫性结缔组织病，以及强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松等各种骨关节病的诊断与治疗方面均有丰富的临床经验。目前科室对风湿免疫病领域的常见病和多发病的临床诊疗水平及疑难危重病例的抢救水平处于地区领先水平。