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**治疗糖尿病 可通过三种途径重建

时间: 2014-11-10 10:28  来源: 广州日报   编辑:

糖尿病主要分成两大类型:1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者是因为胰岛β细胞受到自身免疫系统的破坏,无法分泌足量的胰岛素,需要注射胰岛素来维持生命和控制高血糖。

摘要:

  **移植治疗糖尿病这个词语很少出现在我们生活里,那么这个到底是怎么一回事吗?我们要想了解这其中的秘密,我们就要先来了解下糖尿病。

  糖尿病主要分成两大类型:1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病患者是因为胰岛β细胞受到自身免疫系统的破坏,无法分泌足量的胰岛素,需要注射胰岛素来维持生命和控制高血糖。2型糖尿病则与胰岛素抵抗和(或)进行性的胰岛β细胞功能减退有关,通俗地说就是胰岛“变懒”了,分泌的胰岛素不够,所以许多2型糖尿病患者在疾病的晚期需要注射胰岛素来控制高血糖。

  当然,除了使用胰岛素,还有更多的糖尿病患者是在通过药物调整胰岛功能,从而达到控制血糖的目的。然而,无论是药物治疗还是胰岛素治疗,目前尚不能使所有患者的血糖得到理想的控制。而且还有低血糖、体重增加等副作用,故当下正在使用的种种治疗方式,都还不是治疗糖尿病最理想的手段。

  而在正常人中,他们的胰岛β细胞能够根据血糖水平变化自动调整胰岛素分泌水平,不多不少,刚好能满足身体的需要。所以,重建糖尿病患者体内的功能性胰岛β细胞总量是治疗糖尿病的理想目标。

  怎么重建?专家介绍,目前可通过三种途径:胰腺移植、胰岛移植及**移植。胰腺移植和胰岛移植已经用于临床治疗糖尿病,特别是1型糖尿病。但由于这两种方法均存在不同程度的局限性,例如供体的短缺和移植后需要长期服用免疫遏制剂等,因此近年来有越来越多的学者将研究重点投向了**移植。

  例如2003年有学者首次采用自体骨髓造血**移植治疗无酮症酸中毒的1型糖尿病患者。2009年报道的随访结果显示,20例患者中有12例持续停止使用外源性胰岛素(平均31个月),其中最长停用时间达52个月;另外8例患者虽停用胰岛素一段时间后需要重新开始胰岛素治疗,但注射剂量较移植前明显减少。近年来,也有国内学者采用类似方法对1型糖尿病患者进行了探索性的治疗研究,发现在治疗后有些糖尿病患者的胰岛β细胞功能有显著提高,部分患者在短期内可以停止胰岛素治疗或减少胰岛素的剂量。

  事实上,现在这些的探索研究表现,**移植在治愈糖尿病中还是有很好的应用价值,但是研究中上均显示存在这明显的局限性。

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