12月2日凌晨5点,哈医大四院精准、高效地完成了黑龙江省首例达芬奇手术机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位可控膀胱术,手术过程顺利,目前患者恢复理想。达芬奇手术机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位可控膀胱术的顺利开展,标志着黑龙江省泌尿外科的微创技术水平达到了一个新高度,成为膀胱癌患者的福音。

　　58岁的张先生,因间歇性无痛性肉眼血尿入住哈医大四院泌尿外科。经过详细的术前检查、彩超及CTU提示膀胱多发肿瘤,活检病理提示为膀胱癌,适合行膀胱全切术。经哈医大四院泌尿外科徐万海教授团队会诊,为满足患者对术后生活质量的高需求,决定为患者行机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位膀胱术。泌尿外科团队经过大量细致周密的术前准备工作后,成功完成黑龙江省首例达芬奇手术机器人辅助全腔镜下膀胱全切+原位可控膀胱术。手术过程顺利,术后病人的新膀胱将可控排尿,明显改善生活质量。

　　据了解,膀胱癌是我国泌尿系统发病率及死亡率最高的恶性肿瘤,膀胱全切术是治疗复发性、多发性及浸润性膀胱癌的有效手段之一,被称为泌尿外科最大的手术,手术过程复杂,难度较高,术中失血量多、术后并发症发生率高。传统的开放手术时间长,创伤大,术后恢复慢。实施机器人辅助全膀胱切除术的优势在于创伤小,恢复快,视野更加清晰,操作更加精确。

　　原位可控膀胱为近年来国内开展的新技术,它是将截取的肠管缝合成与正常膀胱类似的新膀胱,然后将新膀胱与尿道吻合,接近还原正常的生理解剖。患者术后有良好的自控排尿功能,术后并发症少,避免了患者因术后造瘘所导致的生理及心理双重痛苦,更加符合人的正常生理特性及生活习性。

　　2019年6月起,哈医大四院在省内率先引进东三省首台第四代达芬奇Xi手术机器人,迄今已成功完成1500余例微创手术,并创造了多项纪录,使广大患者获益。达芬奇手术机器人又称"内窥镜手术控制系统", 达芬奇手术机器人革命性地改变外科医生进行微创手术的方式,由外科医生操作操控台的手柄控制进入人体内的机械臂来完成各种精细复杂的外科操作。系统高清放大的3D手术视野,超过人手极限的可转腕器械和直觉式操作,让外科医生实现精准的微创手术方式。达芬奇手术机器人现已经成熟地应用到多个外科领域,包括泌尿外科、普外科、胸外科、妇科、小儿外科和心外科等。

　　哈医大四院将以省内率先突破1500例手术为新起点,提高创新动力,加强专科建设与合作交流,不断提升医疗服务能力和水平,做好机器人手术科研攻关工作,并加强国内、省内的合作交流,逐渐搭建起区域性乃至国内性的机器人手术培训平台和教学示范中心。