杨文庆 主任医师

　　福建中医药大学附属第二人民医院儿科科主任、主任医师

　　硕士研究生导师、福建省医学会儿科学分会委员

　　中国中西医结合学会儿科分会委员

　　中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组华南协作组委员

　　中国中西医结合学会儿科肾脏风湿免疫内分泌学组委员

　　福建医学会儿科学分会小儿内分泌遗传代谢学组委员

　　擅长儿童性早熟、身材矮小、肥胖症、甲状腺病、性发育异常等生长发育专科疾病及儿科常见病、多发病与新生儿疾病的中西医诊疗。

　　获福建医学科技奖二等奖2项，福建省科学技术奖二等奖2项(主要完成人)。

　　门诊时间：周一～周三上午

　　周五、周六上午

　　我家孩子为什么会比别人矮?一文教会你矮小的原因

　　“我家孩子明显比别人矮了大半个头，怎么会这样?”

　　那么引起儿童矮小的原因究竟是什么呢?

　　下面来为大家详细介绍。

　　什么是“矮小症”?

　　医学上，矮小症是指在相似的生活环境下，身高低于同种族、同性别、同年龄的正常儿童平均身高2个标准差(-2SD)或位于第3百分位以下(P3以下)。

　　通俗地讲，就是将100个孩子按身高排队，排在最后的3个为P3以下，即我们所说的“矮小”。

　　导致矮小的原因有哪些?

　　引起儿童身材矮小的病因众多，包括生理性的(如体质性青春期发育延迟、家族性矮小)，以及病理性的(如生长激素缺乏、甲状腺功能减退、宫内发育迟缓、代谢性疾病、遗传性疾病、骨骼畸形及各种全身性慢性疾病等)。[1]

　　临床上常见的有以下7种。

　　1 内分泌疾病：像生长激素缺乏症，生长激素贯穿生长发育全过程，如果生长激素缺乏，就会引起孩子身材矮小。这类孩子出生时身长、体重往往正常，多在 2~3 岁后和同龄儿童的差别显著，但生长速度极为缓慢，一般不超过 4~5 cm/ 年。[1]以及甲状腺功能低下导致的矮小，不仅会影响身高，还会影响的孩子的智力发育，因此，甲状腺功能低下又称为“呆小症”。

　　2 小于胎龄儿：又叫宫内生长发育迟缓，指的是孩子在出生时身高和体重就比正常同胎龄新生儿更低。这类孩子往往在成长过程中，身高矮于同龄人。

　　3 遗传性疾病：是指由于染色体畸变或基因突变而导致的身材矮小，是完全或部分由遗传因素决定的疾病，常为先天性的，也可后天发病。

　　4 特发性矮小(包含家族性矮小)：排除其他导致矮小的原因。由于父母双方家族遗传所致的家族性矮小，也属于特发性矮小。

　　5 体质性青春期发育延迟，即晚长，往往有青春期发育延迟的家族史，并且骨龄育落后于同龄青少年。但千万不要盲目认定孩子是晚长，应该咨询专业医生进行判断。

　　6 营养不良和其他慢性疾病所致矮小

　　7 性早熟：性早熟是指女孩在8岁、男孩在9岁以前，呈现第二性征。这是一种生长发育异常，表现为青春期特征提早出现，这种过早发育导致孩子最终成年身高矮小。

　　温馨提示：一旦发现孩子异常，及时带孩子到正规门诊进行咨询和干预!

　　[1]陈伟伟,刘焕欣,刘晶,杨琳琳,刘敏,马慧娟.儿童身材矮小的病因分析及遗传学诊断[J].中国当代儿科杂志,2019,21(04):381-386.