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房颤抗凝有暂停键,危机时刻逆转“生”机

时间: 2020-04-24 18:43  来源: 求医网   编辑: 志飞

  房颤就像一颗定时炸弹,随时都有可能导致中风。在我国,房颤患者已经超过1000万,其中有近1/3的中风都与房颤有关,而房颤患者预防中风...

摘要:
  房颤就像一颗定时炸弹,随时都有可能导致中风。在我国,房颤患者已经超过1000万,其中有近1/3的中风都与房颤有关,而房颤患者预防中风的有效手段就是及时进行抗凝治疗。但很多人可能并不知道,服用抗凝药的房颤患者一旦发生骨折、意外跌倒或其他紧急事件需要手术,可能需要快速“暂停”抗凝作用,以挽救生命。

  中风风险比常人高5倍,患有房颤应积极抗凝

  不少房颤患者认为,心脏问题与脑中风无关,这种错误的观念往往为脑中风埋下了危险的种子。事实上,房颤是一种临床常见的心律失常,高发于60岁以上的老年人,常常伴有心慌、心脏无节奏跳动、气短等症状。看似症状轻微,但房颤是引发中风的高危因素。房颤时心房的收缩功能减弱,里面的血液无法被完全泵出来,就会滞留在心房内,慢慢淤积形成血栓。一旦血栓随血液进入脑部血管,就有可能阻断脑部的血液供应,从而导致中风。

  有数据统计,与常人相比,房颤患者中风的发生率增加近5倍,而且与其他原因引起的中风相比,房颤导致的中风致死率、致残率更高。所以,房颤患者对中风的预防一定不能掉以轻心,应该在专业医生的指导下,定时定量服用抗凝药,只有抑制血栓形成,才能有效降低中风发生的风险。

  快速“暂停”抗凝功能,危急时刻挽救生命

  抗凝药,顾名思义,就是阻止血液凝结成血栓的药物,可分为传统抗凝药华法林和新型口服抗凝药(NOAC)两大类,其中华法林上市较早,在临床上应用较广,但华法林也有诸多局限性,包括需定期监测凝血功能、定期调整用药剂量、与某些药物和食物存在相互作用,比如西兰花、菠菜、油菜、蛋黄、猪肝、豆奶、大蒜、生姜,以及人参、绿茶、当归、银杏等。鉴于华法林的种种不便,新型口服抗凝药(NOAC)的优势更明显,其无需定期监测凝血功能、剂量稳定,更不用担心食物会影响其抗凝效果[5]。

  总体而言,无论是传统抗凝药还是新型口服抗凝药(NOAC)都能有效预防中风,但风险在于,患者服药后凝血功能会暂时被抑制,患者若发生骨折、意外跌倒或其他紧急事件需要手术,可能会因凝血功能未恢复而造成术中大出血,从而危及生命。因此,能否快速“暂停”其抗凝功能,对房颤患者尤为重要。

  目前新型口服抗凝药(NOAC)中,只有达比加群拥有其特异性逆转剂,该逆转剂能在数分钟内解除抗凝药物的药效,避免了手术过程中出血不止的危险,可以说是在危机时刻提供一份“意外保障”,为患者逆转“生”机!

  日常生活要小心,学会这几招预防意外

  房颤患者多为中老年人,建议房颤患者在日常生活中可以从以下几点来预防意外的发生:

  锻炼身体,适当的运动能提高身体机能

  防止骨量流失,增强肌肉韧性,从而减少骨折几率

  改善居住环境,如室内光线明亮、地面防滑处理、安装扶手、正确摆放家具、减少台阶门槛等障碍物,都有助于降低跌倒风险

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