“事业狂”突发急性胃肠炎

　　今年50岁的刘叔是个驾校教练，典型的事业狂，年轻时开始就非常吃苦耐劳，带驾校学生跑长途，导致作息不规律，不注意饮食，常常在外凑合着吃，加上驾驶时间长，久坐导致肠胃蠕动能力变弱。

　　上月中旬，刘叔开始腹痛腹泻并伴有高烧，在同事的搀扶下来到天河区某三甲医院诊治，该院医生初步判断他为急性胃肠炎，安排住院一周输液左氧氟沙星，病情略微好转便出院服用药物治疗，出院后，刘叔发现病情反反复复不见好转，高烧至39.7℃，为治病他又跑到越秀区某三甲医院看急诊，该院医生依然使用左氧氟沙星为他输液治疗。

　　提问：什么是急性胃肠炎?

　　急性胃肠炎在临床上是较为常见的急性胃肠道疾病,一般来说每年的夏、秋两季是此病发作的高峰期。由于气温的高湿度较大,人们误食腐败和变质的食物,就会将细菌和病毒等有害因素带入胃肠道,造成胃肠黏膜的急性炎症。急性胃肠炎患者主要的临床表现为腹痛、呕吐、泄泻以及发热等症状,严重的患者甚至会出现脱水、电解质紊乱以及休克等致命性损害。一般来说急性胃肠炎患者在临床上最初的表现为恶心和呕吐,然后出现腹痛、腹泻,腹泻的次数一般为3-5次/日,甚至数十次。患者的大便大多呈现水样便,颜色为深黄色或绿色,同时散发出恶臭,患者一般会伴有腹部绞痛以及发热等症状。

　　两次入院输液，病情却加重?

　　一连两周，刘叔病情并没有明显好转，痛楚难耐、心急如焚的他开始怀疑自己是否患了更严重的疾病，刘叔按照自己的症状查找治疗的方案，无意间浏览到暨南大学附属复大肿瘤医院相关资料后，他怀着忐忑的心情来到复大肿瘤医院海珠院区求诊。主治医师郭沐涛仔细查看刘叔的病历和之前治疗的方案后，想到胃肠淋巴瘤会引起发热、腹痛腹泻的症状，于是安排刘叔进行胃肠道CT等全面检查，首先排除了肿瘤可能。“那就是之前治疗方向、用药有问题了!”看着刘叔的检查报告，郭医生心里已经有了治疗方案。

　　由于之前治疗方向错误导致刘叔的病情被耽误两周，病情有所加重，病毒感染合并细菌感染，引发大便潜血。郭医生使用对厌氧菌有高效的第三代头孢菌素进行抗炎治疗，同时给予营养支持，不到两周，刘叔的病情已经好转了。为了感谢郭医生医术精湛，医德高尚，护士们关爱病人，胜似亲人，刘叔出院后特意送来锦旗表达谢意。

　　对此，郭医生表示，无论是重大疾病还是普通疾病，首诊都尤为重要，“首诊没有把好关，就会耽误治疗，尤其像刘叔这种发高热、症状重的，必须住院进行全面检查，用药足量足疗程，同时营养跟进才能有效控制病情恶化。”郭医生总结，首诊的关键在于：检查全面，治疗彻底。