春风送暖，花开有期，当前全国抗击新冠肺炎疫情的形势持续向好，企业有序复工复产、恢复生产生活秩序的同时，我们更要珍惜这来之不易的疫情防控成果，同时各行各业各界力量都在积极探索，寻找新的释放点，医疗行业也不逊色，用多种新兴医疗模式来共建共享我们美好的家园，今天就跟随小编走近北京大学第一医院心内科主治医师陈尔冬医生，让他来给我们分享一下他对参与 华医心诚医生集团 组织的线上义诊活动以及对远程医疗模式探索的所感、所想。

　　陈老师说：“在今年COVID-19疫情期间，病人就诊难度极大，他个人的随访门诊也因防疫政策暂停了，但患者的就诊需求仍然很强，长时间的居家使慢性心血管疾病人群，尤其是心力衰竭患者，难以维持在疾病稳定控制状态，而此时此刻一些网络医疗平台如雨后春笋般涌现，其实大家都清楚，所有患者都是倾向于向知名专家教授或者曾经就诊过的专家发起问诊。我在接诊过程中就有一位是数月前做过手术的老病人，来向我咨询用药时的注意事项，以及其他学科治疗是否存在冲突的问题，老病人在平台上发起问诊是基于病人对我的充分信任。“

　　从个人经验上来讲，患者在线上问诊过程中，主要是随访问题，因为随访病人与医生之间信任度较高，彼此也更了解。所以我觉得在线随访和慢性疾病管理，才是线上问诊需求量最大的人群。但有一大部分随访患者是老年人和高龄老人，对于他们来说，使用互联网平台几乎是想都没想过的，所以对平台方要求就比较高，要求平台界面必须简单易操作，这样才能达到老年人群能成为受益人群的目标。

　　现在是一个信息时代，目前数据规范化管理是最重要的技术瓶颈，大量临床信息和辅助检查资料，需要规范化管理，才能有利于患者多次就诊的需求，有利于医生对患者的系统性管理。同时对患者的医嘱包括日常生活建议、饮食运动建议等，都应该在规范的框架内存档并在APP内体现，便于患者在就诊之间的自我管理。针对病例方面，应完善病历管理功能，以方便快捷的方式上传辅助检查的资料，并对其进行分类归档管理。

　　我认为目前的互联网平台，技术上还有待进一步加强，比如借助5G通讯技术完成高清晰度，实时音画传输等，比如通过更多家用医疗设备或健康管理设备采集信息，以满足远程诊疗的需求。 平常时期和义诊时期不同，常规诊疗还是应该以经济收入以及学术支持作为吸引医师入驻的主要手段。另外，提供更灵活性的问诊方式，同时兼顾信息完善与时间自由，这样更有利于吸引医生的加入。

　　总之我们要紧跟国家医疗体制改革的脚步，希望在体制内与体制外的衔接处，参与到新医疗模式的探索和发展中去，在新医疗模式探索的大潮中，探索出更符合新时代(互联网医疗、新移动通讯技术、可穿戴设备与个人医疗设备等)的医疗模式。为中国医生打造一个工作效率更优化、服务范围更广泛、个人与社会效益并行的最佳平台!

　　愿下一个春暖花开之时，我们回首走过的路，不曾错过，也不曾有遗憾，愿那时，我们如约而至……..

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　　专家简介

　　陈尔冬

　　北京大学第一医院心内科主治医师，华医心诚医生集团签约专家。

　　2011 年毕业于北京大学医学部临床医学专业，任职于北京大学第一医院心血管内科心脏起搏与电生理专业。

　　2014年起任主治医师，同年开始主持无创心电部门工作，2016年完成国家心血管介入培训，现独立开展起搏器植入及心内射频消融手术。