世卫组织总干事谭德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)表示:“在全球应对covid-19大流行之际，我们也不能忽视包括流感在内的其他重大公共卫生问题。”正值炎热的夏季，空调的盛行，不少工作场合空间密闭，通风不良，加上人员密集，难以杜绝甲型流感病毒的传播。那么，你了解甲型流感病毒吗?你知道甲型流感多久能治好吗?甲型流感一般发烧几天?

　　甲型流感就是感染了甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，甲型流感病毒可引起全球大流行。

　　得了甲型流感多久能治好?甲型流感一般发烧几天?

　　甲型流感一般发烧几天，问的其实是它的临床表现;得了甲型流感多久能治好，问的其实是它的疾病过程。

　　甲型流感的典型表现为起病急骤，发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状明显，鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状较轻。

　　甲型流感多久能治好?甲型流感一般发烧几天?《流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版)》给出了详细解答，即：无并发症者病程呈自限性，多于发病3～4 天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。

　　也就是说，得了流感，如果没有并发症，一般发烧3～4 天后体温就慢慢消退了，全身不舒服也逐渐好转，咳嗽、体力恢复慢一点儿，需1～2周。

　　既然提到了无并发症，那肯定也有并发症的患者。《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》指出：“部分流感患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重发展成重症病例，少数危重症病例病情进展快，可因急性呼吸窘迫综合征、急性坏死性脑病或多器官功能不全等并发症而死亡。”

　　2019年发布的《国内成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识》同样认为：重症流感进展迅速，主要表现为肺炎、急性呼吸窘迫综合征、急性肾损伤和淋巴细胞减少，可伴有脓毒性休克和多脏器功能不全。

　　所以，一旦有并发症，甲型流感多久能治好、甲型流感一般发烧几天就很难说了，严重者甚至死亡。

　　不难看出，流感是一种致死性疾病，重症流感是可以导致人死亡的。不过，不是所有人都是重症流感高风险人群，而是特定的五大类人群，即重症流感高危人群：

　　(1) 年龄<5 岁的儿童(年龄<2 岁更易发生严重并发症)

　　(2) 年龄≥65 岁的老年人

　　(3) 伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能遏制等

　　(4) 肥胖者(BMI>30)

　　(5) 妊娠及围产期妇女

　　所以，《流行性感冒诊疗方案(2019年版)》指出：重症或有重症流感高危因素的患者，应尽早给予经验性抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果。发病48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间;发病时间超过48 小时的重症患者依然可从抗病毒治疗中获益。

　　那治疗流感的药物是什么呢?目前，神经氨酸酶遏制剂是全球广泛应用的抗流感病毒药物之一，其中口服的是奥司他韦。奥司他韦有进口和国产之分，国产的即可威，二者等效。进口奥司他韦仅有胶囊剂型，国产可威除了胶囊外，还有颗粒剂型。对儿童及吞咽困难的成人来说，服用可威颗粒显然更为方便。

　　抗流感病毒药物奥司他韦具有治疗和预防流感的双重效果且适用人群广泛!美国FDA在1999年批准的神经氨酸酶遏制剂类药物奥司他韦不仅具有很好的流感治疗效果，而且具有预防流感的适应症。根据国内外流感相关指南推荐，奥司他韦应用于14天以上的婴幼儿甲、乙型流感的治疗，3个月以上婴幼儿的流感预防。

　　由于全人群对流感普遍易感，尤其是五大类重症流感高危人群，容易合并并发症，应尽早医治，切不可大意。且目前covid-19大流行，埃克塞特大学医学与健康科学学院的传染病管理专家Bharat Pankhania告诉《英国医学杂志》:“尽管我们对流感有很多了解，但这并不意味着它已经被征服，流感病毒作为大流行毒株出现的潜力很大。”此时更应注意身体健康，不要恐慌，及时就医。

　　参考文献

　　[1] 中华人民共和国国家健康委员会. 流行性感冒诊疗方案(2018年版修订版). 中华临床感染病杂志, 2019;12(1):1-5.

　　[2] 流行性感冒诊疗方案(2019年版)

　　[3] 国内医师协会急诊医师分会, 等.国内成人流行性感冒诊疗规范急诊专家共识. 国内急救医学, 2019;39(10):915-928.