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儿童髋部发育不良怎么治?四维动态稳定复位-非手术疗法

时间: 2020-12-22 11:08  来源: 求医网   编辑: 王林

成都保髋股骨医院-儿童保髋中心专家提醒:儿童髋关节发育不良,是一种常见的小儿骨科疾病,如果没有及时得到恰当的治疗,会引起患儿走路呈鸭子步、髋关节早发疼痛,到成人期发生髋关

摘要:

  成都保髋股骨医院-儿童保髋中心专家提醒:儿童髋关节发育不良,是一种常见的小儿骨科疾病,如果没有及时得到恰当的治疗,会引起患儿走路呈鸭子步、髋关节早发疼痛,到成人期发生髋关节磨损、软骨退变,严重的需要做髋关节置换手术,对患儿的损害是不可逆转的,而不同年龄段的儿童髋关节发育不良治疗区别又很大,因此,及时治疗、选对治疗非常重要,以免耽误孩子的终身。

  儿童髋关节发育不良是怎么回事?

  简单的说,就是孩子的“髋臼窝”发育的浅,使得“球”(即孩子的股骨头)可滑出髋臼。根据滑出的程度不同,形成髋关节的半脱位、全脱位,造成患儿步态异常,严重的会致残致瘫。

  儿童髋关节发育不良能治好吗?

  首先家长无需恐慌,针对不同年龄阶段、不同严重程度均有治疗方法,一般来说越早干预治疗效果越好。

  对于6个月以下的婴幼儿,髋臼发育潜力大,通过保守治疗,大部分病例都能够完全恢复正常;但对于6个月以后的患儿,治疗相对复杂,需要进行髋关节的重建,但此时的儿童正处于生长发育期,对手术的安全性要求高。

  “四维动态稳定复位”非手术疗法,综合复位维稳关节

  “四维动态稳定复位”疗法是专门针对6个月-6岁髋关节发育不良及脱位患儿设计的系统治疗方案。结合了小儿生长发育特点,采用了持续动态稳定式复位,复位效果更稳固、后续并发症更小;且治疗手段创伤小,更适合儿童先髋的治疗。

  • 第一步:修复肌腱群,减轻关节压迫

  髋关节发育不良患者由于患侧关节活动少、活动时受限,蹬踩力量较健康一侧更弱。长期以往,患侧内收肌、髂腰肌紧张、挛缩,进一步压迫髋臼的入口。

  因此,通过复位前的牵引锻炼等治疗,减轻肌群挛缩,轻柔、安全闭合复位,降低复位后头臼压力,降低股骨头坏死发生率

   第二步:正骨复位关节,确保臼头同心

  髋关节发育不良后表现为髋臼外上方和前方缺损,髋臼变浅,髋关节中心外移,致使髋臼对股骨头的包容与覆盖不足。因此,头臼同心是髋关节发育的先决条件。

  通过专业医师的正骨手法,帮助移位脱位的股骨头逐步滑入到髋臼窝,确保头臼之间的同心圆复位,为头臼的正常发育提供理想环境。

   第三步:持续维稳关节,实现稳定复位

  实现初步复位后,为确保复位后的稳定性,需在精准检测定位的前提下,根据患儿骨骼及年龄实际情况进行不同方式的石膏固定。

  此外,还需实时根据儿童成长发育以及恢复情况调整动态调整固定,确保关节的持续维稳。帮助股骨头和股骨颈的前倾在维持复位过程中得以塑形纠正,增加股骨近端和臼的塑形机会,最终实现稳定复位。

   第四步:CPM关节功能锻炼,改善关节挛缩

  为有效预防关节固定制动后所致的关节僵硬、挛缩等并发症。术后采用持续性被动活动(CPM)进行关节功能锻炼。通过早期持续性、无痛范围内的关节被动活动,帮助患者改善局部循环、消除肿胀、缓解疼痛;同时促进关节软骨、韧带和肌腱的修复,改善关节活动度。

  同时儿童表达能力欠缺,需要经验丰富的儿童保髋专家,准确判断病情,针对性制定治疗方案,才能够保障治疗的安全有效。

  为了让更多髋关节发育不良的患儿得到有效救治,成都保髋股骨头医院依托于医院多年来在保髋医疗领域的力量和经验,成立了成都儿童保髋中心,中心可一站式解决髋关节发育不良等儿童髋部问题,且大多采用的是更为安全的微创、超微创、无创诊疗方式,不影响儿童健康成长的同时给予有效的治疗。

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