据统计，全球每年约30万人死于食管癌，其中59%的新发病例和50%的死亡病例都在中国。晚期食管癌也是出国看病主要病种之一。

　　近日，PD-1抑制剂帕博利珠单抗(商品名：可瑞达，即K药)获FDA批准，作为单药疗法用于PD-L1表达(综合阳性评分[CPS]≥10)、一线或多线系统治疗后进展的复发性局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者(ESCC)。自此，出国看病的晚期食管癌患者有了首款PD-1免疫疗法，这将为患者提供一种新的治疗选择。

　　食管癌是发生于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，全球每年约30万人死于食管癌。它主要分为两类：鳞状细胞癌和腺癌。中国是全球食管癌发病率最高的国家之一。食管癌预后差，侵袭性高，整体5年生存率为15%~25%。早期患者的5年生存率为43%，当癌细胞扩散至食管周围的组织或器官时，5年生存率下降到23%，如发生远端扩散，患者生存率仅有5%。临床试验结果发现，使用帕博利珠单抗治疗的患者12个月总生存率为43%，而使用紫杉醇、多西他赛或伊立替康治疗的患者12个月总生存率为20%。与化疗相比，帕博利珠单抗的总有效率更高，而且其安全性优于化疗。因此，帕博利珠单抗应被认为是PD-L1 CPS≥10的出国看病食管癌患者二线治疗新标准。

　　截至目前，帕博利珠单抗已被批准用于黑色素瘤、非小细胞肺癌、小细胞肺癌、头颈癌、经典霍奇金淋巴瘤、原发性纵隔大b细胞淋巴瘤、尿路上皮癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝细胞癌、默克尔细胞癌、肾细胞癌、高微卫星不稳定(MSI-H)癌症等21项适应性。去年，该药已在国内获批上市，用于治疗黑色素瘤;今年又获批治疗非小细胞肺癌。不过，在适应症方面，中国与美国相比还存在很大差距。这也从侧面体现了美国在新药方面的领先，以及美国专家在新药应用方面的优势。

　　不过，汉鼎好医友提醒：出国看病目前仍存在较高的费用门槛，对患者身体条件也有较高的要求。并且，如今，中美新药的价格和可及性差距正逐渐缩小。随着中美远程会诊的问世，出国看病将逐渐成为历史。

　　作为上市公司汉鼎宇佑旗下跨境医疗平台，汉鼎好医友在美拥有官方营业执照和健康险公司，签约管理32个专科领域上万名美国医生。在国内，依托全国300余家合作三甲医院，汉鼎好医友为患者提供了从线上会诊到线下治疗、随访、康复的一站式闭环服务。国内患者最快24小时就可享受中美顶级专家的医疗服务，在国内条件允许的情况时，可直接在当地医院落地治疗，美国专家参与后续随访，实时跟进治疗情况。

　　经中美专家评估，确有必要时，也可通过汉鼎好医友出国看病，直接预约匹配的美国肿瘤专家。对于通过汉鼎好医友赴美参加临床试验的患者，可享受中美专业医疗及生活团队提供的一条龙医疗及生活服务。患者回国后，再返回当地合作医院接受后续治疗，有效避免了出国看病前后“断档”的问题。