鼻翼肥大是非常常见，肥大的鼻翼给人愚钝之感，因此很多求美者想做鼻翼缩小手术。有些求美者很困惑，看到网上鼻翼缩小，有内切、外切以及纵切，到底应该怎么选择?也有的求美者面诊时，坚持要内切，因为内切不留疤痕，可是不是所有的人都适合内切呢?

　　鼻翼肥大可以细分成两个问题，一个是鼻翼组织肥厚，另外一个是鼻翼过大，两者往往同时出现。

　　正面观，表现为鼻翼外扩、鼻翼张角大，甚至鼻孔外露;基底观，鼻翼肥厚、鼻翼外扩致鼻头鼻翼连接处形成明显转折角，往往伴有鼻槛过宽，鼻孔过大，鼻孔为横椭圆形。上述畸形可以单独出现也可以同时出现，畸形的具体情况决定了手术方式。

　　1、外切

　　如果鼻翼外扩，鼻翼组织中度肥厚，但是鼻孔大小和鼻槛基本正常，这时可以做外切。也就是在鼻翼外侧做一月牙型的组织切口，切除一块楔形组织，切口宽度一般不超过3mm，前端不超过鼻翼前缘，切口深度不超过鼻翼厚度。

　　2、内切

　　如果畸形主要表现为鼻孔过大，鼻翼组织肥厚不明显，这时可以做内切，也就是在鼻孔内切除一块组织，缩小鼻孔减少鼻翼外扩。其实这种情况是非常少见的。对于哪些鼻孔大小基本正常的求美者而言，是不适合做内切的，因为内切会导致鼻孔过小，严重时影响鼻的通气。

　　3、外切+内切

　　绝大多数鼻翼肥大，同时有鼻翼肥厚和鼻孔过大，因此需要内切和外切配合，根据鼻翼肥厚和鼻孔过大的程度调节内切和外切组织量。

　　4、纵切

　　如果鼻翼组织过度肥厚，可以通过纵切，来缩小鼻翼厚度，纵切往往内切和外切配合进行。

　　鼻翼缩小虽然不算很复杂的手术，但是手术技巧很多，术中如果不采用这些技巧有可能导致非常难看的畸形。

　　技巧一：做外侧切口时，切口线并不是沿着鼻基底沟，而是距离鼻基底沟1mm.一些医生想当然认为把外切口线沿着鼻基底沟会掩盖切口瘢痕。但是这么做会给后续的操作带来麻烦，最后缝合很困难，切口容易如何不好。

　　技巧二：切口经过鼻孔缘和鼻槛时，不能做直线而是要设计个三角皮瓣。如果是直线，术后鼻孔椭圆形态会被打破，形成难看的切迹。

　　直线切口经过鼻槛，术后鼻孔形态被破坏，形成切迹鼻槛处设计三角皮瓣，术后鼻孔形态仍能保持椭圆形

　　技巧三：鼻孔大小正常时，不做内切。如果鼻孔大小正常，内切后会导致鼻孔进一步缩小，甚至影响通气，这种手术并发症是非常常见的。

　　技巧四：外切口的长度要根据鼻翼形态而变化。当鼻翼最外侧缘位于鼻基底时外切口要短，鼻翼最外缘位置越高，外切口长度越长。