美国麻省剑桥和国内北京2018年10月22日电--百济神州是一家处于商业阶段的生物医药公司,专注于用于癌症治疗的创新型分子靶向和肿瘤免疫...
美国麻省剑桥和国内北京2018年10月22日电--百济神州是一家处于商业阶段的生物医药公司,专注于用于癌症治疗的创新型分子靶向和肿瘤免疫药物的开发和商业化。公司今天宣布在德国慕尼黑举行的欧洲肿瘤内科学会(ESMO)2018年大会上公布其在研PARP遏制剂pamiparib联合低剂量替莫唑胺(temozolomide,TMZ)治疗局部晚期或转移性实体瘤患者的初步临床数据。Pamiparib由百济神州科学家在北京的研发中心自主研发,目前正在全球和国内开展其作为单药的3期临床研究和与化疗或免疫疗法联合用药治疗多种实体瘤的1/2期临床研究。
百济神州肿瘤免疫学首席医学官Amy Peterson医学博士评论道:“在之前的非临床研究中表明,pamiparib不仅能遏制PARP修复受损DNA,还能将PARP蛋白捕捉在正进行修复的DNA上,因此我们相信它具有增强缓肿瘤活性的潜力。这项研究旨在评估低剂量替莫唑胺(一种对DNA损伤剂)与全剂量pamiparib联合用药对PARP捕捉的潜力,同时也作为我们推进pamiparib作为单药和联合用药进行全球临床开发的一部分。”
莎拉坎农研究所肺癌研究项目副总监Melissa Johnson医学博士,海报展示的主要作者,评论道:“初步临床结果表明,这种联合用药在多种适应症和不同BRCA突变的状态下都具有缓肿瘤活性。结合初步的安全性和耐受性数据,我们认为这些数据支持对这种联合用药的继续开发。”
初步临床结果概述
这项开放性、多中心的pamiparib联合低剂量TMZ(NCT03150810)的1b期剂量递增临床研究旨在评估联合用药治疗局部晚期或转移性实体瘤患者的安全性、耐受性和最大耐受剂量(MTD)以及初步缓肿瘤活性。患者接受全剂量pamiparib(每日两次,每次60mg)联合按短期和连续给药计划、递增剂量的TMZ。
截至2018年8月24日,共有40位实体瘤患者入组该临床研究。最常见的肿瘤类型为前列腺癌(n=7),小细胞肺癌(n=6),乳腺癌(n=4),上皮性卵巢癌(n=4)和胰腺癌(n=3)。患者接受过的先前治疗中位数为四线治疗(1-10)。中位治疗持续时间为1.6个月(0-9)。截至数据截点为止,共18位患者(45%)仍在继续接受pamiparib联合TMZ的治疗。
本项联合用药总体而言耐受性良好。在两位在第1-7天接受120 mg TMZ和两位在第1-7天接受100 mg TMZ治疗的患者中观察到剂量限制性4级中性粒细胞减少。不论等级或归因最常见的治疗中出现的不良事件(TEAE)包括恶心(52.5%),贫血(37.5%),中性粒细胞减少(30%),血小板减少(27.5%)和疲劳(27.5%)。三级或以上的TEAE在18例患者中出现。最常见的3级或4级AE为中性粒细胞减少(27.5%),贫血(22.5%)和血小板减少(20%)。血细胞减少为可控和可逆转的。两例患者由于AE而中止pamiparib联合TMZ的治疗,其中一例被认为与研究治疗有关。被认为与研究治疗有关的严重AE在四例患者中出现(中性粒细胞减少、腹部脓肿、血小板减少和白细胞减少、和脱水)。无AE致死病例。
根据RECIST v1.1标准,除前列腺癌患者外的二十三位实体瘤患者符合评估条件(定义为至少进行一次基线后肿瘤评估或至少九周随访时间)。初步临床数据表明,两位患者达到确认部分缓解(PR),包括一位胰腺癌患者(在第1-28天接受40 mg TMZ治疗)和一位小细胞肺癌患者(在第1-7天接受80 mg TMZ治疗)。另外两位患者达到未经确认的PR,包括一位在第1-7天接受80 mg TMZ治疗的BRCA突变三阴性乳腺癌患者和一位在第1-7天接受40 mg TMZ治疗的尿路上皮癌患者。十位患者的较好响应为疾病稳定(SD);四位患者的较好响应为疾病进展;五位患者由于缺乏基线后肿瘤评估或基线疾病无法测量而不符合RECIST疗效评估。
全部七位前列腺癌患者根据前列腺癌临床试验工作组2(PCWG2)标准接受评估。其中一位患者(确认BRCA野生型)在第一次基线后肿瘤评估时达到脏器PR和前列腺特异性抗原(PSA)反应,一位患者达到SD,持续超过270天,并仍持续接受治疗。
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