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基因改编婴儿引发伦理大讨论,那么肥胖基因能否被改良

时间: 2018-11-30 15:45  来源: 求医网   编辑: 志飞

  11月26日,来自中国深圳的科学家贺建奎向外界公布,一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生。她们的基因已经经过人为修...

摘要:

  11月26日,来自中国深圳的科学家贺建奎向外界公布,一对名为露露和娜娜的基因编辑婴儿于11月在中国健康诞生。她们的基因已经经过人为修饰,能够天然抵抗艾滋病。消息一经披露,迅速震惊了世界,也引发了社会各界对于医学伦理的大讨论。

  而在肥胖症防控领域,对于肥胖基因以及肥胖遗传的讨论也从来没有停止过。尤其是近些年来,随着经济发展和生活水平的提高,人们的日常饮食越来越丰盛,但随之而来的发福和肥胖问题,却成了危害国民健康的新杀手。

  来自国际医学杂志《柳叶刀》的研究报告指出,中国的肥胖人数为8960万人,已经超过美国,高居全球第一。而中国肥胖儿童的数量也从10%激增到了20%。越来越多的儿童肥胖问题,也让很多体重肥胖的父母担心肥胖会遗传给下一代。那么,肥胖与遗传又有哪些关联,又有什么需要注意的地方呢?让我们来听听明德亚示减重专家屈耀坚医师的解答吧。

  屈耀坚介绍,肥胖症患者之所以肥胖,也是因为基因的缺陷。肥胖症与体内控制进食及代谢的多种激素有关,尤其是一种叫做瘦素的激素。体重的增加或减少,有时并不全是因为能量和意志力,很多肥胖的人体重很难下降,大部分原因就是因为体内存在着瘦素抵抗。瘦素促使机体减少摄食,增加能量释放,抑制脂肪细胞的合成,进而使体重减轻,反而,如果瘦素水平过低或者受到阻挠,人就因为不觉得饱,而摄入太多,就会导致脂肪堆积,体重增加。

  身体不能合成瘦素,体内瘦素严重缺失,大脑接收不到信号,就会导致过度进食,代谢减慢,脂肪合成增加,身体就会越来越胖。先天性瘦素缺乏只占肥胖人的一小部分,大部分肥胖是后天形成的。肥胖者身体虽然合成了足够多的瘦素,但是大脑并没有接收到信号,于是食欲增加,过度饮食,同时代谢率下降,以储存能量并使身体合成跟多的脂肪,形成恶性循环,就是瘦素抵抗。瘦素抵抗实质上也是机体的一种激素和代谢紊乱,这是大部分肥胖者减肥困难的原因。

  我们一直以为身体内的脂肪只是一个简单的储存多余热量的地方。然而现在的研究发现,脂肪除了储存能量,它其实还是一个活跃的内分泌器官,分泌多种激素,调节它自身的合成。瘦素就是其中最重要的一种,它由脂肪细胞所分泌,体内的脂肪越多,分泌的瘦素也就越多。瘦素通过血液到达脑部,用于控制进食的下丘脑区域,从而抑制食欲,调节能量代谢,进而使脂肪合成减少,体重下降。

  而且人体内存在肥胖基因,也会对未来孩子是否肥胖产生比较明显的影响。很多肥胖儿童都是遗传引起的,如果父母或者父母一方肥胖,所生孩子的肥胖概率往往会比体重正常的父母高出很多。由于肥胖与遗传有着密切的关系,如果母亲在较为肥胖的状态下分娩,有可能子女也成为易胖体质。同时病态性肥胖患者的生活习惯,也容易使得子女在成长的过程中发胖。因此病态性肥胖患者先减肥再怀孕生子,将更有利于孩子的健康。对于在肥胖状态下分娩的个案,应当关注孩子的身体状况,避免出现肥胖问题。

  另外,肥胖本身就是一种病,与肥胖相关联的疾病数不胜数,“胖死”绝非空穴来风。目前因肥胖所引起的并发疾病有五大类,其中三种都有致死的风险,包括2型糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停综合征。除了致死风险外,对于女性而言,肥胖病患者常受到月经失调、不孕症、多囊卵巢综合征的困扰。肥胖还对膝关节等人体承重关节造成重负和伤害,由此产生的疼痛滋生“懒癌”,进一步加重肥胖程度。

  屈耀坚表示,目前减重手术已经能够很好的治疗肥胖症。减重手术的原理在于通过改变身体内的肠胃道结构,从食欲、食量、吸收、激素调节等多个方面来改变人体,从而来影响肥胖体内的肥胖基因,最终达成减重效果。考虑到肥胖所带来的一系列致命风险,因此专家建议,当肥胖人士在节食和运动等内科减重方式作用不大的时候,就需要考虑通过外科减重手术来进行减重了,减重手术介入肥胖症治疗是越早越好,在降低体重的同时,还可以尽早地控制各种并发症的发生。

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