在首个治疗神经根型颈椎病多中心、随机双盲、安慰剂对照临床研究结果发布会，就颈舒颗粒循证医学研究结果的意义以及治疗神经根型颈椎病的疗效等问题，记者采访了黑龙江中医药大学附属第一医院姜益常教授。

　　记者：能否请您从中医学的角度阐述一下神经根颈椎病的病因和诊疗方法?

　　姜益常教授：颈椎病是临床常见病、多发病，神经根型颈椎病只是其中的一种。颈椎病是由颈椎间盘和周围的纤维结构逐渐发生退行性变、骨质增生或颈椎生理曲线改变后，刺激或压迫颈神经、脊髓、椎动脉和交感神经等引起的一组综合症状，神经根型颈椎病主要表现为与脊神经根分布区域相一致的感觉、运动障碍及反射变化，对患者的身心健康危害极大，严重降低了患者的生命质量。

　　从中医学的角度来说，神经根型颈椎病是由于长期的疲劳加上风寒湿邪的侵入，造成机体气血失和、血脉不通、静脉不荣。中医理论提出，不通则痛，因此神经根型颈椎病表现为颈部的不适、疼痛、麻木、肌无力等症状。神经根型颈椎病多发于中老年人，但是现在呈现年轻化的趋势，经常能看到小学生、青年人群发病，严重影响生活和学习，因此研究神经根型颈椎病的中医治疗意义重大。

　　中医治疗颈椎病有多种方法，例如牵引、针灸、推拿等，而在十多年的临床应用中，我们发现颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的疗效比较显著。

　　记者：您认为神经根型颈椎病循证研究结果对中医治疗神经根型颈椎病将产生怎样的影响?

　　姜益常教授：近十年来，无论是中医还是西医都在倡导精准医疗，临床也开始更加重视“病”的深度特征和“药”的高度精准性，遗憾的是目前很难说某种药物对神经根型颈椎病具有独特的疗效。西医在治疗神经根型颈椎病时一般使用止痛药或外用药，如非甾体抗炎药等，临床证实这些药物对患者的皮肤和胃都有一定刺激性，不良反应比较大。颈舒颗粒则不同，通过循证医学研究，尤其是秦岭教授、孙天胜教授、胡明教授等分别从不同的角度对颈舒颗粒进行的全面研究，表明颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病有很好的疗效且具有经济效益，同时不良反应也很小。颈舒颗粒在精准治疗的同时，还能减轻患者经济负担，这对神经根型颈椎病患者是一件非常有益的事情。

　　记者：本次研究主要围绕“颈舒颗粒”进行设计，能否请您从中医学的角度分析一下“颈舒颗粒”的配方组成?

　　姜益常教授：中医讲究整体的理念，从整体的观念来看，颈舒颗粒的组成成分缺一不可，颈舒颗粒的组方属于经方，由三七、当归、川芎、肉桂、红花、牛黄、天麻等组成，以三七为君药，其能起到散瘀止血、消肿止痛的作用，尤其是能够活血不伤血，止血不凝血，可以使颈椎部位受压的血管血流增加。当归的功能是补血补气，用以补充血流不足和气血不畅，气滞则血瘀，气行则血畅。现代医学分析，红花中所含的红花黄色素对大脑缺氧有非常好的改善作用，混合型颈椎病会使颈椎内动脉血管受压，促使脑部供血不足，由于脑供血不足导致脑缺氧，而红花黄色素可以很好地解决这一问题。肉桂、天麻、人工牛黄虽为佐使药，但是具有温经散寒、祛风通痹、息风止痉的作用。天麻对神经系统有非常好的调理修复作用，通过它可以使颈椎内受压受损的神经得以修复。

　　西医用药重视抗炎、阵痛、解痉，中医对应的则是活血、通络、消融、止痛，颈舒颗粒能显著抑制炎症因子TNF-α的释放，具有抗炎的作用，其中肉桂、红花和当归单味药具有明显的抗炎作用。