北京家恩德运医院的专家介绍,进行试管治疗的过程中,有一个非常常见的现象:患者在决定试管婴儿助孕的时候,都会问医生,自己的卵巢功...
北京家恩德运医院的专家介绍,进行试管治疗的过程中,有一个非常常见的现象:患者在决定试管婴儿助孕的时候,都会问医生,自己的卵巢功能好不好,试管成功率高不高。其实这些问题医生很难精确回答,通常需要对卵巢储备功能做一些检测,才能回答您的卵巢功能到底如何;同理,试管婴儿成功率也需要以数据说话。
一、医院是如何检测卵巢储备功能的呢?
北京家恩德运医院临床负责人沈婉英主任告诉我们,卵巢储备功能就是指卵巢内存留的、可以发育成熟的小卵泡数量,这个数量反映了女性的生育潜能。
一般来说,要评估卵巢储备功能,通常有以下流程:
1、询问患者的年龄、月经情况以及生育史;
2、卵泡早期(月经周期的第二、三天)B超测基础卵泡数;
3、测血性激素六项的测定等。
通过这些流程,可以初步了解每个人的卵巢储备情况,预测卵巢对促排卵药物的敏感性,做试管婴儿的可行性及成功的概率等。
当然,由于个体的差异及卵巢功能生理变化时期的不同,上述检查有时存在一定局限性,如:年龄虽不大卵巢功能已衰退;在卵巢储备下降早期,血FSH值可没有明显的变化等等。这种情况下上述诸项检查的结果往往不能正确反映卵巢的储备功能。因此,我们还会进行一种更为灵敏、更精确的检测项目——血清AMH的检测。
AMH(抗苗勒氏激素)存在于卵巢的颗粒细胞内,尤其是那些窦前卵泡和窦卵泡内。AMH在血清内的水平与卵巢内的基础卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。
较之于上述其他项目的检测,AMH的测定对卵巢功能的预测具有以下优点:
1、灵敏度高,可测出其他检测项目尚无变化时卵巢功能早期的变化;
2、AMH检测不受卵巢周期的影响,可在月经周期的任何时候进行;
3、AMH的检测结果直接反映了卵巢内可供发育成熟的基础卵泡数量;
4、AMH检测除了评估卵巢储备功能以外还可以对卵巢早衰、卵巢颗粒细胞瘤以及多囊卵巢综合征等疾病的诊断提供有效依据。
因此,如果患者需要精确地知道自己的卵巢储备功能到底如何,不妨在检查完通常项目之后,再进行一次AMH检测。
二、卵巢储备功能不错,试管婴儿成功率就一定高吗?
北京家恩德运医院的专家表示,并不能仅仅通过卵巢储备功能的监测结果就得出这一结论。因为卵巢储备功能的结果只是告诉我们,患者的生育能力还不错,通俗点来说,就是还可以为试管治疗提供“希望的种子”。试管的整体成功率如何,还要综合考虑到患者的身体情况、心理情况等等一系列的因素,是不能妄下断言的。
北京家恩德运医院的专家也表示,医生不轻易对成功率做出许诺,其实是一个非常严谨、负责任的表现,患者也不要因此而沮丧,要相信您的主治医生,和医生保持良好的交流沟通,配合医生进行治疗,一定会得到您最想要的结果。
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