昨天，打了近10天促排卵针的方女士终于听到北京家恩德运医院的医生对她说，明天晚上就可以打夜针了。听到这个消息，方女士觉得自己又离成功进了一步，但也隐隐有些担忧，因为她对打夜针还有些不解的地方。后来她就这些疑问咨询了自己的主治大夫。这个咨询过程也被记录了下来，希望能给抱有相同疑问的患者朋友做一个参考。

　　方女士：为啥咱们医院是打“夜针”，而我认识的朋友在其他医院打的是破卵针呢?

　　北京家恩德运医院医生：原来你是担心这个，其实啊，我们所谓的“夜针”和破卵针是一回事，只是叫法有所不同。机会难得，我干脆来系统地说一下为什么要打“夜针”，同时解释一下破卵针又叫“夜针”的原因：

　　自然排卵是这样一个过程：成熟卵泡发育到一定阶段，明显地突出于卵巢表面，随着卵泡液的激增，内压的升高，使突出部分的卵巢组织愈来愈薄，最后破裂，次级**及其外周的透明带和放射冠随卵泡液一起排出卵巢;

　　试管婴儿促排卵环节其实是用外力促进卵子成熟的过程。在这个环节，当患者的卵泡生长到一定的阶段，就需要通过特定的药物(一般是绒促性素(HCG)或短效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a))，促进**最终成熟。由于这个药物的作用是促进**的最终成熟，让成熟卵泡最终破裂排出成熟卵子，因此被叫做破卵针;又因为这个药物注射的时间一般安排在晚上，就有了“夜针”称号。

　　方女士：我懂了!那么，要打“夜针”，最应该注意什么?

　　北京家恩德运医院医生：注射“夜针”的时间非常重要，它关系到患者整个周期取卵的成败。“夜针”的注射时间应该非常精确，精确到分钟。注射时间过早，有可能造成卵泡提前排出，手术时获卵失败;注射时间过晚，则有可能造成获取不到成熟卵子，无法正常受精。

　　这也就是我们为什么建议患者监测卵泡，严格根据检测结果确定具体时间打“夜针”的原因。

　　方女士：那么，为什么要把时间安排在晚上呢?

　　北京家恩德运医院医生：这个主要是因为，药物注射后到卵子成熟大概需要36个小时左右的时间。假设您是在10号晚上9:00注射，经过36个小时建议的取卵时间就在12号上午的9:00左右，前后不超过一小时。因为取完卵子之后精子和卵子要在实验室进行胚胎培养，所以取卵时间定在上午，更有益于后续工作的展开。

　　方女士：我听姐妹说每个人的“夜针”剂量都不一样，这是为什么?

　　北京家恩德运医院医生：这就涉及到“个性化”的问题。“夜针”的剂量是根据每个患者不孕的原因、促排的方案、卵泡个数和激素水平不同而确定的。每位患者的具体情况不同，注射剂量也就不尽相同。

　　方女士：会不会发生打完针还不到36个小时，卵泡就破了的情况?可以避免这种情况吗?

　　北京家恩德运医院医生：这个问题提得非常好，是有这种状况的。因为促卵泡生长至HCG日(也就是“夜针”日)，大部分卵泡已成熟或接近成熟，注射“夜针”后，促使绝大多数卵泡同步成熟，此时卵泡壁很薄，张力大，受外力的影响容易导致破裂。

　　当然，这种情况是可以尽量避免的。患者要注意以下几个方面：

　　1、打完“夜针”后一定要避免性生活，避免剧烈活动，尤其是需要用到腹压的动作。

　　2、有时医生也会用一些遏制前裂腺素的药物来防止卵泡破裂，如：芬必得胶囊，于取卵前日早中晚各服2粒(每次间隔8小时);也可以在取卵前两晚上，在阴道各塞半粒消炎痛栓。但是否需要用药，必须遵从医嘱。

　　方女士：最后一个问题，打“夜针”的时候具体都有什么注意事项呢?

　　北京家恩德运医院医生：以下这些事项患者朋友较好认真遵守，以免影响后续的治疗：

　　1、严格按医生安排的“夜针”时间进行注射，注射时间前后相差要小于五分钟，不要擅自更改注射地点和时间;

　　2、必须在生殖医学中心注射室完成注射，如遇特殊情况，未按时注射或未注射者务必及时联系医生，医生会尽力帮助您进行补救;

　　3、打完“夜针”后一定要注意休息，不可以进行过于剧烈的运动，以免发生卵巢扭转或提早排卵。

　　将自己的疑问一股脑地抛出去之后，方女士也得到了北京家恩德运的医生详细的回答。她表示，现在已经对接下来要进行的环节没有任何疑问了，就等取卵了。北京家恩德运医院的医生也祝福方女士能够取到充足的优质卵子，配成优质胚胎，早日移植成功。同时，医生还建议其他患者能够向方女士学习，有什么不理解的地方一定不要自己胡乱猜想，要及时与主管医生沟通!