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海外医疗 4个案例诉说卵巢癌的危险因素

时间: 2017-02-17 10:08  来源: 求医网   编辑: 娜娜

卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。

摘要:

  卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂,早期症状不典型,术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%,大多数已扩散到子宫,双侧附件,大网膜及盆腔各器官。

  卵巢癌的病因是什么?近日,国内最大的海外医疗服务机构盛诺一家分享了来自国内权威医学网站的资讯。让我们先来看4个病例!

  病例一:孙某某,女,32岁,确诊卵巢癌半年,目前已接受手术和放化疗治疗,孙某某母亲和外婆都有卵巢癌病史,且都因卵巢癌死亡。孙某某在私企工作,工作压力大,几乎天天加班,熬夜,有抑郁症病史,且结婚到现在,一直未生育。

  病例二:姜某,女,48岁,确诊卵巢癌一年,无家族遗传史,但患者体型肥胖,平时喜欢吃腌菜、油腻性食物,特别是肥肉,患者不爱运动,不喜欢吃蔬菜和水果,长期抽烟。

  病例三:张某,女,65岁,确诊卵巢癌半年,无家族遗传史,消瘦体型,平时饮食比较注意,不喜欢进食油腻性食物,曾在石棉工厂工作20年,有尘肺病史,55岁绝经。

  病例四:方某某,女,55岁,确诊乳腺癌三年,无家族史,体型匀称,平时不喜欢油腻饮食,但有长期吸烟史30年,每天1包,年轻时因为不孕曾接受促排卵药物治疗。

  虽然卵巢癌的病因尚不清楚,但研究发现可能与以下病因有关:

  家族遗传

  研究发现,卵巢癌家族史是卵巢癌发生的高危因素,50岁之前发病的患者多有卵巢癌家族史,有卵巢癌家族史的女性70岁之前发生卵巢癌的风险明显增加,一部分患者罹患卵巢癌是由其父母通过特异的遗传基因(BRCA1/BRCA2基因)遗传下来的。这些基因所导致的结构或功能异常,会使其携带者卵巢癌发病危险度远高于一般人群。

  病例一中的孙某某即属于这种情况。

  生活方式

  研究发现,卵巢癌的发病与饮食有一定关系,腌制肉制品,泡菜,变质的蔬菜,肉类等均含有亚硝酸盐,亚硝酸盐本身不致癌,但在亨调或其他条件下,可与氨基酸发生降解反应,生成强致癌性的亚硝胺。

  另外,高热量,高脂肪饮食可促进内源性脂肪合成,从而导致肥胖,有研究表明,高负荷的脂类代谢可能影响内分泌的平衡,导致体内雌激素水平升高,从而刺激卵巢上皮的增生和恶变。相反,多食新鲜蔬菜、水果,适当摄入低脂牛奶补钙,均可降低卵巢癌的发病风险。

  每周保持3次以上运动的女性可降低卵巢癌的发病率,原因是运动能消耗脂肪,降低血清雌激素水平,运动还可以增强身体抵抗力,有助识别和消灭肿瘤细胞。

  长期抽烟患者,烟草中亚硝胺等致癌物在体内的积蓄也会增加,发病的危险也随之提高。许多研究表明烟草是一种致癌物质,其对人体的危害是多效应的。

  病例二中的姜某即属于这种情况。

  环境和职业因素

  研究发现,随着环境污染的加重,卵巢癌的发病率明显升高。

  空气污染,空气污染包括室内小环境和室外大环境污染,室内吸烟、亨调过程均可能产生致癌物,在重工业城市大气中,则存在着苯并芘、氧化亚砷、镍、铬化合物以及不燃的脂肪族碳氢化合物等致癌物质。

  油漆工、石棉工人卵巢癌的发病率高于其他行业的工人,接触有机粉尘、芳香族碳氢化学物会增加患癌风险,其中石棉是公认的致癌物质。

  病例三中的张某即属于这种情况。

  生殖因素

  研究发现,卵巢癌的发病机制可能有两种,一是卵巢上皮的慢性周期性损伤和修复与卵巢癌的发生有关;二是高促性腺激素导致体内雌激素水平升高,刺激卵巢上皮的增生和恶变。

  ① 初潮早和晚绝经是卵巢癌的高危因素;

  ② 妊娠和哺乳能够降低卵巢癌发病风险;

  ③ 已婚不孕是卵巢癌发病的高危因素,长期口服促排卵药物会进一步增加风险;

  ④ 口服避孕药能够降低卵巢癌的发病风险,可能机制为通过减少排卵来降低卵巢癌的发生。

  病例四中的方某某即属于这种情况。

  精神因素

  研究发现,压抑、忧愁、思念、孤独、抑郁、憎恨、厌恶、自卑、自责、罪恶感、人际关系紧张、精神崩溃、生闷气等会使卵巢癌危险性明显升高。而开朗、乐观、活泼者危险性最低,不良情绪可以抑制免疫系统功能,削弱机体抗癌能力。

  病例一中的孙某某有抑郁症病史。

  总结:卵巢癌的病因虽然尚未明确,但却是多因素、多步骤、多阶段发展过程,通过对临床病历的观察和归纳,发现罹患卵巢癌的女性往往不止有一种高危因素,可能有两种甚至两种以上的高危因素。

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  文章参考:

  医学界肿瘤频道 《卵巢癌的这五大发病原因,女性朋友请关注》

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