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患了恶性淋巴瘤 为什么有些人活几天 有些人却活几十年

时间: 2015-12-07 15:44  来源: 杭州网   编辑: 娜娜

又是恶性淋巴瘤!昨日上午,曾主演《追捕》《千里走单骑》等电影的日本演员高仓健,被爆因恶性淋巴瘤去世,享年83岁。消息来得很突然,病情发现之前,他正在准备下一部电影。

摘要:

  又是恶性淋巴瘤!昨日上午,曾主演《追捕》《千里走单骑》等电影的日本演员高仓健,被爆因恶性淋巴瘤去世,享年83岁。消息来得很突然,病情发现之前,他正在准备下一部电影。

  时间拉回去年9月,创新工场董事长兼首席执行官李开复,发微博自曝确诊恶性淋巴瘤,引来一片唏嘘。还有央视主播罗京、内地演员李珏、台湾歌手阿桑,都是死于恶性淋巴瘤。恶性淋巴瘤是绝症吗?不!新加坡总理李显龙和微软联合创始人保罗·艾伦,就成功战胜了恶性淋巴瘤。

  浙江省肿瘤医院肿瘤内科主任医师范云,二十多年来一直研究恶性淋巴瘤。“和其他癌症比,恶性淋巴瘤的预后还不错,5年生存率有50%-60%。活得长的,癌症治愈后几十年没发病,但病情凶猛的话,也见过确诊没几天,人就不行了的。”

  发病率和死亡率持续增高

  说到恶性淋巴瘤,范云首先提到的一点,就是“人变多了”。发病的人变多,因病去世的人也多了。相比肺癌、胃癌,恶性淋巴瘤的发病率不算高,但这些年来却一直呈上升趋势。我们来看看浙江的数据——

  2000年-2009年十年间,浙江省肿瘤登记地区淋巴瘤的总体发病率为10万分之7.12,居新发癌症构成的第9位,占全部癌症新发病例的2.62%;死亡率为10万分之3.59,占全部癌症死亡病例的2.26%。十年增长率分别是9.64%和4.50%,是上升幅度较大的肿瘤之一。

  去年在省肿瘤医院治疗淋巴瘤的患者有2276人次,而今年1月至10月已经有2095人次来院治疗。

  范云说,恶性淋巴瘤没有相对明确的高发人群,从小孩到老年人,都可能发病。但从临床来看,年轻人的比例在上升,青壮年大概占1/3左右。

  发病原因尚不明确

  恶性淋巴瘤到底是种什么病?范云打了个比方:人体淋巴系统就像保护人体的“防御长城”,恶性淋巴瘤就好像是长城上的“卫兵”(细胞)出现了投敌和叛变。这样一来,外来的细菌、病毒长驱直入,后果可想而知。

  免疫力低下,细菌、病毒也容易侵犯身体,那这是恶性淋巴瘤发病的原因吗?范云表示,免疫力低下几乎是所有肿瘤发生的“基础”。长期疲劳、工作压力大,再加上不健康的生活方式,癌症的发病风险会增高,但这不是恶性淋巴瘤特有的。

  实际上,恶性淋巴瘤的发病原因尚未完全明确。目前,比较确定的是其与病毒及其他病原体感染有关,比如EB病毒感染、幽门螺杆菌、艾滋病病毒等。长期受电离辐射或接触某些化学物质的人群,发病风险会上升。另外,也可能与遗传、免疫功能低下或紊乱有关。

  并非治不好的绝症

  那到底什么原因,得了恶性淋巴瘤,有些人只能活几天,而有些人却活了几十年呢?范云解释,这和病理类型、患者身体素质以及发现早晚有关。

  作为血液系统肿瘤,恶性淋巴瘤已知的就有70余种病理类型,有些亚型恶性度很高,有些亚型的预后就比较好。能做到早期诊断,治疗效果并不像大家想象的那么糟。

  目前对付恶性淋巴瘤的治疗手段主要是化疗,身体扛不扛得牢也很重要。最近,一位老太太找范云看病。她和高仓健一样,也是80多岁被查出恶性淋巴瘤,但由于患有各种基础疾病,没法再接受治疗。

  得了恶性淋巴瘤,要是“位置不好”,也会很痛苦。范云接诊过的恶性淋巴瘤患者中,有人眼角膜发病,眼睛保不住了,有人口腔上腭发病,穿孔、鼻部里外溃烂。

  这和恶性淋巴瘤的发病特点有关,它可能侵犯全身各个组织和器官。因此有时诊断上会有些困难,治疗的过程也较长。但是,恶性淋巴瘤也不是绝症。范云说,与同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比,恶性淋巴瘤5年的生存率要高很多,有50%-60%。

  ●服务

  淋巴结无痛性肿大须警惕

  恶性淋巴瘤最典型和最突出的症状,就是淋巴结无痛性肿大。范云接诊的患者中,不少都是自己摸到颈部肿大的淋巴结来就诊的。

  范云指出,不是所有的淋巴结肿大都是恶性淋巴瘤。淋巴结发炎,感冒之后患咽喉炎,可引起淋巴结发肿,淋巴结核也可能引起肿大。但是如果用了药,淋巴结肿大还没有消肿,依旧不痛不痒的,就需要警惕了,最好到专科医院检查。

  如何早期发现恶性淋巴瘤,范云也为市民支了一招,可以自己经常摸一摸。恶性淋巴瘤最常发病的位置有颈部、腋下、腹股沟等位置。如果摸到淋巴结有点大,质地偏硬,压下去没有感觉,最好还是上医院看看。

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