主持人:现在天气很热,今天我们就夏季中医药如何预防心血管病做一些交流。现在天气确实比较热,可能对有些人觉得夏天是很好的季节,但...
怎么预防心血管疾病?
主持人:这个病危害挺大的,对我们人群来说,对我们年轻网友来说怎么来预防这个疾病呢?
郭双庚:我觉得心脑血管的发病,现在研究最多的还是饮食习惯的改善,原来国家没有那么富强,人民生活没有那么富足,膳食结构是以吃粮食和蔬菜为主,比较素,现在咱们国家经济强大了,现在是步入小康社会,有的地方有的家庭都是富裕阶层,所以膳食结构发生了改变。我觉得我们国人对这种突如其来的肉食、蛋白可能不适应,转化这个基因可能少。比如说新疆、西藏就是吃肉,天天吃肉的没问题,我觉得是基因的问题,对肉的转化的能力不一样,包括西方、欧洲人都是食肉的,要是我们天天吃肉肯定不行,消化不了,转化的基因不行。原来以食菜为主、食粮食为主,现在突然加重,我觉得身体转化有问题,所以说形成了好多大胖子,形成了很多高血脂、高血压、糖尿病等,我觉得还是一个转化问题。所以说饮食结构的改善,从食粮食、食菜为主,向食肉转化可能得经过多少代人,慢慢来。所以现在不能突然把饮食结构调成这样,你看现在发病率很高,现在我们比西方发病率一点不低,但我们比西方人吃肉少多了,肉蛋奶摄入量并不高,可是发病率并不低啊,我觉得还是转化问题。所以说饮食结构还是要以清淡为主,逐渐地改善,逐渐地添加,不要把突如其来的幸福一下子享尽,要慢慢来。
再一个要合理的运动,运动就是找一个能坚持的,能经常的,而且有兴趣的。你没兴趣了,你枯燥,我今天买跑步机了,我要跑步,跑不了三天没兴趣。为什么上健身房有兴趣,是一个场,一群人在那运动,为什么竞争性打球有兴趣,羽毛球,乒乓球,有竞争性,有兴趣。在外面走路比跑步机好,为什么?他能看看风景,能看看人,有兴趣,每个人根据自己的生活情况、工作情况选择一个又近,能坚持,对身体也不能太过度的一个运动方式。尤其有了心脑血管病的病人更要注意运动的量,要适度。我觉得像快走啊,这个都非常好,一开始二十分钟不行,我十几分钟,二十分钟,逐渐向一个小时,逐渐来,循序渐进。
再一个就是对心脑血管病基础的病变,什么叫基础病变呢,比如血压可能高一点,或者不稳定,再一个血脂高,对于这些情况要注意一级预防,要服药,要降血脂,要降血黏度,不能让它高,因为这都是形成血管斑块主要的物质,动脉硬化都是它们引起的,所以说要服药,尤其像血黏度高的,要服阿司匹林;血脂高的根据看是甘油三酯,还是胆固醇,还是低密度脂蛋白,要选择药物,选择他汀类药物降血脂。另外一个可以选择一些中药,降血脂,降血黏度,对血管有保护作用的中药,咱们国家有一个获得国家科技进步二等奖的通心络胶囊,专家非常推荐阿司匹林、他汀类降脂药(如辛伐他汀、舒降脂、阿托伐他汀等),再加通心络胶囊,这叫金三角方案。金三角方案有什么好处呢?就是说通心络加阿司匹林是抗血小板凝集的,阿司匹林长期服用有一个问题,长期服用容易引起抵抗,长期用身体对它有抵抗,容易产生无效,产生抵抗以后加上通心络可以消除这种抵抗,这都是做实验做出来的,不是人为想象的,可以改善这种抵抗。再一个,通心络加他汀类可以增强降脂效果,有的降不下去了或者出现副作用了,一个是肌肉的副作用,引起肌肉溶解,肌肉酸痛,肝肾功能影响,加上通心络可以减少他汀类的用量而且效果也不错,效果并不降低,可以减少西药用量,降低副作用,加上通心络效果还更好,所以说这叫金三角方案,现在专家比较推崇这种方案。这个对没得心血管病的病人,有血脂高、血压不稳定、血黏度高这批人,这叫一级预防,还没有得心血管病的一级预防,就要用金三角方案。这个方案能遏制斑块在血管内形成。
主持人:一般他们去医院,医生都是推荐这些。
郭双庚:对,我觉得是这样,咱们国民有许多人对自己的生命不尊重,我觉得有的应该上升到这个高度来认识,为什么他不尊重?觉得血脂高一点,血压高一点,没事,照吃,照喝,天天应酬不断,确实是对生命的不尊重。你看西方人比较严谨,对生命,对人性,对人,对自己的生命都非常重视。咱们是有时候轻贱自己,吃喝,应酬,我觉得有这些毛病还是要服药,还是要运动,要改变自己的生活方式,不要觉得无所谓,等到病来了,三四十岁出问题了,你怎么生活?其实也是给社会造成一种不幸,给家庭造成一种不幸,给社会家庭造成负担。你就是病了也不好啊,病了国家得出资治疗啊,国家医保费用多高啊?这么多的国民,要是自己过得好,国家也可以减轻负担,家庭也可以减轻负担,患者也健康也快乐。
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