【上海德馨医院】羞于启齿?女性尿失禁不可忽视!
上海综合医院
2022-08-15
一次剧烈的咳嗽、一个开怀大笑、不经意的搬物过程、引发尿裤子的尴尬, 在成年女性中并不少见。
当女性朋友碰到这样的烦心事,就会变得不愿意与大家一起外出,社区活动也沉默寡言,频繁跑厕所,还羞于与家人提及自己的病症,所以我们称尿失禁为“社交癌”。
根据流行病学调查,在中国女性尿失禁患病率为30.9%,最常见为压力性尿失禁,占到60%以上,其特点:随年龄的增长,患病率上升;50岁后达到患病高峰,50-59岁年龄组的压力性尿失禁高达28%, 今天我们就来谈谈这令人尴尬的女性尿失禁。
尿失禁是什么?
腹腔内压力增大时发生漏尿。如完成某些需要腹部肌肉用力的动作时(咳嗽、喷嚏、大笑、提举重物、快走、用力排便等),尿道口有尿液不受控制地流出。
引起尿失禁有哪些原因?
(1)妊娠及分娩
特别是经阴道分娩所致盆底损伤。第二产程延长、产钳助产等因素会也进一步增加患压力性尿失禁的风险。
(2)绝经
绝经后雌激素水平降低引起盆底组织松弛以及尿道收缩障碍。
(3)先天异常
先天性盆底组织或尿道括约肌发育异常。
(4)手术后遗
盆腔手术造成的盆底组织解剖结构改变。
(5)其他因素
高龄初产、抽烟或肥胖等。
尿失禁会影响生活吗?
随着老龄化社会的到来,女性尿失禁的问题更加突出,严重影响患者的生活质量。
如患者常常说:“我担心咳嗽或大喷嚏会引起尿失禁”,“每到一处我最关心的是厕所在哪里”,“我感到沮丧、压抑”,“我不敢离家时间太长”,“我担心别人取笑我”,“我担心随年龄增长加重”,“我控制饮水”,“这影响我的性生活”等。一项研究表明,67%患者影响性生活,近1/3患者在性生活时发生漏尿。
如果尿失禁已影响到你的生活,应该积极治疗,越早治疗效果越好。
女性尿失禁有哪些治疗方式?
(1)生活方式干预
控制体重、戒烟、避免刺激性饮料(咖啡、浓茶等)的摄入,同时建议避免憋尿过久或排尿中断,避免强体力劳动、避免参加增加腹压的体育活动,治疗便秘等引起腹压增高的疾病。
(2)凯格尔运动
重复收缩放松以肛提肌为主的盆底肌群以促进代谢,增强盆底肌力。
(3)电刺激、生物反馈仪及康复训练
盆底肌肉康复器训练、电刺激联合生物反馈训练、生物反馈治疗等。
(4)手术治疗
中、重度压力性尿失禁患者或者合并盆腔脏器脱垂可选择手术治疗,如尿道折叠术、尿道中段悬吊术等。
出现尿失禁,我们该怎么办?
首先,不要羞于就医,应该积极及时到医院就诊,让专业医生判断尿失禁的类型及程度。女性尿失禁是症状诊断性疾病,临床医师以发生尿失禁的特点、漏尿次数及严重程度,是否伴发其他尿路症状,来判断尿失禁的类型、病因、从而制定治疗方案。
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