心血管专家谢连娣：冠心病早期症状和心肌梗塞

文章上传时间：2020-11-25 16:37:08

       在正常健康人体的心脏表面，分布着众多的血管，这些血管能够给心肌细胞提供充足的营养物质和氧气，当冠脉血管出现粥样硬化时，血管会变得狭窄，这时候血液流通不畅，患者如果进行大量的体力劳动，心肌细胞由于需要更多的氧气来供应能量消耗，而血管由于变狭窄无法及时提供充足的氧气，这时候患者就容易出现胸闷胸痛的症状。因此，对于中老年人来说，如果经常在爬完楼梯或是上坡以及做其他体力活动后，出现胸闷胸痛的症状，就要注意可能是冠心病的早期症状，此时应注意及时到医院检查。

　　冠心病的早期六个症状：

　　心绞痛：

　　典型症状：胸骨后的压榨感，闷胀感，伴随明显的焦虑，持续3到5分钟。

　　稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛，其发作部位，频率，严重程度，持续时间，诱使发作的劳力大小，能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率，持续时间，严重程度增加，或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内)，或静息时发作的心绞痛。

　　不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆，所以一旦发现应立即到医院就诊。

　　心肌梗塞：

　　典型症状：持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。

　　梗塞发生前一周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感，闷塞感，甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸，以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射，引起左侧腕部，手掌和手指麻刺感，部分病人可放射至上肢，肩部，颈部，下颌，以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛，容易与腹部疾病混淆。伴有低热，烦躁不安，多汗和冷汗，恶心，呕吐，心悸，头晕，极度乏力，呼吸困难，濒死感，持续30分钟以上，常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

　　无症状型心肌缺血：

　　典型症状：无明显症状，多在发生心肌梗塞后才发现。

　　心力衰竭和心律失常：

　　典型症状：原有心绞痛发作，气紧、水肿、乏力、心悸。

　　猝死型冠心病：

　　典型症状：心律失常、心脏骤停。

　　指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常，而发生严重心律失常导致。