风湿病科张春艳主任：这种病重女轻男，一定当心！

文章上传时间：2021-04-27 10:12:06

风湿病科张春艳主任：这种病重女轻男，一定当心！

北京中医药大学东方医院风湿病科张春艳主任：1862年雷诺（Raynaud）首先描述一种疾病：寒冷或情绪激动可出现肢端皮肤颜色间歇性改变，表现为先是皮色苍白，继而转为紫绀，再转为潮红，最终恢复正常，并指出发病机理是血管神经功能紊乱。本病可见于肢端动脉无器质性病变的患者，也可在肢端动脉有闭塞性病变时出现，同时肢端可并发对称性溃疡坏疽。以后学者都将这类疾病称之为雷诺氏病。

雷诺现象是一种伴发有其他基础疾病的皮肤病，表现为受到寒冷和情绪波动时肢端小动脉痉挛，导致指、趾端皮肤苍白，继而青紫和潮红等改变。而特发性者称雷诺综合症，往往原因不明，也称为原发性雷诺现象或肢端动脉痉挛病。多发生在20～40岁的中青年女性。通常起病缓慢，病程初期为冬季间断发作，持续时间较短，随后出现遇冷刺激或情绪激动即可发作。多为对称性的双手手指均发作，足趾也可发生。发作持续时手足冰冷，有麻木感，偶尔伴有针刺样疼痛。

雷诺综合症症状表现为手指（亦可见于足趾）端间歇性苍白和发绀，每于寒冷或情绪激动所诱发。典型的皮肤色泽的变化可有三相（苍白-发绀-发红）或为二相（发绀，发红）。该皮肤颜色变化以第四、五指较多见，很少累及大拇指，也不发生于手掌。但严重的病例可双手、双脚都可发生。疼痛不常见，但发作时常有感觉异常，长期持续的严重发作可有指端明显的疼痛，甚至发生缺血性溃疡及坏死。有些病例还可见于舌头、鼻子、耳朵等部位。

北京中医药大学东方医院风湿病科张春艳主任：雷诺病是病情的轻重而重而定，雷诺病轻者只需要注意保暖，防止冻伤，避免精神紧张，过度劳累，避免皮肤受损即可。患者要禁止吸烟，以防止烟中的尼古丁使血管收缩造成雷诺现象加重。雷诺现象为继发性，取决于基础疾病的认识和治疗，应该积极治疗原发病。

温馨提示：主任在崇文门中医医院的出诊时间为每周四下午