北京崇文门中医医院刘广玲：感染会诱发支气管哮喘吗?

文章上传时间：2021-04-13 11:45:23

北京崇文门中医医院刘广玲：感染会诱发支气管哮喘吗?

呼吸道感染，尤其是病毒性呼吸道感染与支气管哮喘发作有直接关系。这一现象儿童更多，在儿童中由呼吸道病毒感染引起哮喘发作者竟高达30%-42%，而在成人中仅约为3%。感染会诱发支气管哮喘吗?

北京崇文门中医医院刘广玲讲，答案是肯定的，感染引起支气管哮喘的方法：以往人们认为是呼吸道病毒感染后，削弱了机体的防御功能。但近年来人们通过研究发现：

1、呼吸道病毒感染可引起β-肾上腺素能受体的功能降低，同时还可增加气道胆碱能神经的敏感性，从而使气道反应性增设并诱发哮喘。

2、呼吸道病毒感染可直接损伤气道上皮，使气道上皮通透性增加、气道内的感觉神经末梢暴露，气道上皮的保护作用丧失，从而诱发气道高反应性和哮喘。

3、呼吸道病毒感染可增加哮喘病人对过敏原的迟发相哮喘反应发生率。综上所述，呼吸道病毒感染可通过多种途径诱发气道高反应性和哮喘。

4、呼吸道病毒不仅可作为感染源，而且也可作为过敏原，诱发机体产生特异性，这种病毒特异性，长期停留在呼吸道粘膜的肥大细胞上，和再次入侵的过敏原发生变态反应，从而增加了炎性介质的释放和趋化性，引起气道平滑肌收缩，诱发哮喘。

北京崇文门中医医院刘广玲介绍，支气管哮喘的诱发因素很多，一般有以下几点：

环境方面的因素。环境因素在哮喘发病中也起到重要的促发作用。包括吸入性抗原(如：尘螨花粉真菌动物毛屑等)和各种非特异性吸入物(如：二氧化硫油漆氨气等);感染(如病毒细菌支原体或衣原体等引起的呼吸系统感染);食物性抗原(如鱼虾蟹蛋类牛奶等);药物;气候变化运动妊娠等都可能是哮喘的诱发因素。

如严寒季节轻易受凉而导致呼吸道感染，或天气忽然变化或气压降低，都可激发支气管哮喘发作。

如吸入烟、尘和植物油、汽油或油漆等气味以及冷空气，可刺激支气管粘膜下的感觉神经末梢，反射性地引起迷走神经兴奋和咳嗽，在气道高反应的基础上导致支气管平滑肌痉挛，从而诱发支气管哮喘。

遗传方面的因素。许多调查资料表明，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高;患者病情越严重，其亲属患病率也越高。目前，对哮喘的相关基因尚未完全明确，但有研究表明，有多位点的基因与变态反应性疾病相关。这些基因在哮喘的发病中起着重要作用。