心内科谢连娣主任:心跳突然偷停一下是怎么回事?
北京崇文门中医医院
2021-03-30
心内科谢连娣主任:心跳突然偷停一下是怎么回事?
北京中医药大学东方医院心内科谢连娣主任:很多人患了早搏后也不以为意,认为通过日常保养就能缓解病情。早搏最常见的有两种:房性早搏和室性早搏。相对于房性早搏而言,室性早搏的危险性很高,而黄金抢救时间仅有8分钟,很多患者还没来得及到医院就失去了生命。
房早、室早,症状几乎一样。因为房性早搏一般情况不会导致生命危险,所以很多患者确诊早搏之后不以为然。殊不知,如不及时治疗,长期大量早搏也会导致心功能下降,出现如心律失常相关的心肌病等。
尤其是室性早搏的危险性很高,如患者心电图有RonT以及短阵室速或室颤,特别是伴有器质性心脏病的患者,属极高危人群,有很大的几率会发生猝死。由于房性早搏与室性早搏都表现为心脏偷停,患者几乎感觉不出差异,所以很难辨别。
早搏自我缓解的方法一般不多,如果是非器质性的心脏病,憋闷,一般会保守治疗。如果是器质性的心脏病,一定要到医院诊断治疗。早搏的治疗应视有无器质心脏病(是否有冠心病、心肌病、瓣膜病、药物中毒等情况), 是否影响心功能,以及能否发展为严重的心律失常来决定治疗原则。
北京中医药大学东方医院心内科谢连娣主任:偶发早搏但没有心血管疾病史的早搏多无临床意义,一般无需特殊治疗;而室性早搏的治疗主要目的是预防室性心动过速、心室颤动和猝死;对于室性早搏来说,如果动态心电图显示室性早搏较多,而且心慌、乏力的症状较明显时,可以服用药物进行治疗。如果通过药物治疗效果不明显的,24小时心跳>1万次,还可以考虑采用射频消融微创手术方式来进行治疗。
温馨提示:主任在崇文门中医医院的出诊时间为每周三上午。
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