北京知名肺病专家苏惠萍:哪些人容易患上慢性支气管炎
北京崇文门中医医院
2021-01-20
慢性支气管炎跟肺气肿统称慢性阻塞性肺疾病。好发人群主要是:长期吸烟人群;长期吸入有害颗粒,有害气体的人群;农村里面的烧柴灶;长期做饭有害的油烟,没有做有效处理的家庭妇女容易患这种疾病;支气管哮喘,有些有支气管哮喘的病人没有得到有效控制,最终会演化为慢性阻塞性肺疾病。
北京崇文门中医医院肺病科苏惠萍教授指出,一般这种高危人群,最重要的是:1、戒烟,不管是主动吸烟,还是被动吸烟,因为抽烟是导致慢阻肺的最重要的原因;2、已经有了慢性阻塞性肺疾病的病人要注意在空气严重污染,有害颗粒比较多的时候避免外出;3、有支气管哮喘的病人应该积极有效的控制支气管哮喘,避免出现气道不完全受阻。
慢性支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病,以每年反复咳嗽三个月、连续两年以上为诊断标准,属于临床诊断。慢性支气管炎发作的时候患者表现为咳嗽、咳痰,甚至伴有喘息、胸闷。如果感染较重,也可以伴有发热及痰中带血,和常见的几种肺病如何鉴别呢?我们北京崇文门中医医院肺病科苏惠萍教授为大家详细讲解。
1、支气管哮喘,支气管哮喘起病年龄较轻,常有个人及家族过敏性病史,一般无慢性咳嗽、咳痰病史,以发作性哮喘为特征,发病时及时吸入沙丁胺醇后可以迅速缓解;
2、肺结核,肺结核患者大部分存在结核中毒以及局部症状,例如发热、乏力、盗汗、消瘦、咳血等,通过X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断;
3、支气管扩张,支气管扩张具有咳嗽,咳痰反复发作特点,合并感染咳嗽时存在大量脓痰或反复咳血。支气管扩张存在杵状指,X线检查可以见到肺纹理絮乱或呈卷发状乱影,通过支气管造影或CT检查可以进一步鉴别;
4、肺癌,肺癌患者年龄一般在40岁以上,存在长期吸烟史。发生刺激性咳嗽或患者反复发生咳血、慢性咳嗽,使得性质发生改变时都要考虑肺癌。X线检查可以发现块状影或结节状阴影。但一般可以通过影像学以及经纤支镜活检、经皮肺活检等检查明确诊断。
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