心血管科雷燕主任:高血压是怎么形成的
北京崇文门中医医院
2021-01-19
心血管科雷燕主任:高血压是怎么形成的
高血压包括两种,一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。所谓原发性高血压,就是找不到原因的高血压,病因并不是特别清楚,目前认为可能和血管内皮功能的紊乱、肾上腺的一些激素激活或者交感神经过度兴奋有一定关系,目前只是推测。
继发性高血压病因都非常清楚,就是因为内分泌性的一些病因或者血管的异常所导致的,如患者有垂体瘤、甲状腺功能亢进、主动脉缩窄、肾上腺有嗜铬细胞瘤、有原发性醛固酮增多症,或者有肾动脉狭窄,这些都可以导致高血压。
所以高血压分为原发性和继发性的,我们平时说的高血压病都是找不到原因的高血压,也就是所谓的原发性高血压。原发性高血压的病因为多因素,尤其是遗传因素和环境因素相互作用的结果。父母均有高血压的,子女高血压患病率可高达46%。另外,高血压患病率与钠盐平均摄入量呈显著相关。
长期吸烟、精神紧张,生活在噪声环境中,视觉刺激等也可以引起血压升高,其他如肥胖、口服避孕药物、睡眠呼吸暂停低通气综合征等,同样可以引起血压升高。而继发性高血压是有明确引起血压升高的病因,如肾上腺占位、嗜络细胞瘤、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。
高血压患者注意什么
所有的高血压患者都必须重视生活方式的改变,不管是用药还是没用药,生活方式的改变主要包括饮食、情绪、戒烟、戒酒以及运动。饮食方面一定要低盐饮食,运动方面必须每周要保证5天的运动,每天的运动时间要最好能>30分钟,运动的时候心跳不能过快,一般情况下运动的时候,最大心率可以是190减去年龄是最大心率。
除了饮食控制之外,还要注意服药的依从性问题,实际上很多高血压的患者出现血压波动,是因患者漏服药物或者主动停药,漏服是属于患者主观上想吃药但是忘记,另一部分是因为患者本人觉得药有副作用,私自停药。
温馨提示:主任出诊时间是每周五上午!
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