支气管结核是什么病?北京优秀肺病中医专科孙玉德

文章上传时间：2021-01-15 16:37:18

　　什么是支气管结核呢?支气管结核是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的一种结核病，病原菌是结核分枝杆菌。成人支气管结核最常见的感染途径是结核分枝杆菌直接累及支气管黏膜，其次肺内病灶通过支气管周围组织也可侵及到支气管黏膜。

　　北京崇文门中医医院肺病科孙玉德主任讲，儿童支气管结核因为邻近纵隔淋巴结结核侵蚀了支气管，引起支气管内膜结核。支气管结核曾经称为支气管内膜结核，既往划分在肺外结核的范畴，目前属于肺结核的一种类型。

　　支气管结核的发病率女性高于男性，典型临床表现是气管和支气管黏膜刺激性的症状，如咳嗽、喘息、咳痰、咯血、咳嗽多是剧烈、阵发性、刺激性干咳，也可以表现为反复咳血，甚至出现气管和支气管阻塞的症状，可伴有呼吸困难。

　　那么如何确诊支气管结核呢?主要依据这3点，1、通过影像学检查，包括胸部CT、X线，可以明显的发现的结核灶，对于确诊很有帮助。2、通过痰结核菌涂片，一旦发现是阳性，就可以认为是支气管结核存在。3、相关症状，患者多伴有发热、咳嗽、咳痰、痰中带血以及消瘦、营养不良等一系列的相关表现。

　　那么支气管结核和肺外结核是一回事么?我们先大致了解一下肺外结核是什么病。除了肺之外，所有的组织器官里面患的结核病统称叫肺外结核，一般淋巴结核、骨结核常见，还有消化系统结核性腹膜炎、肠结核，包括还有结核性脑膜炎等等。只要人体上除了头发和指甲不会患结核病之外，其它的组织器官都有可能患有称之为肺外结核的疾病。

　　北京崇文门中医医院肺病科孙玉德主任指出，肺外结核一般是没有传染性的，因为传染性特指从痰里面的唾液和飞沫带有细菌，进行空气传染的，肺外结核一般不涉及到痰液和唾液的飞沫，所以一般肺外结核都视为是没有传染性的疾病。

　　所以说支气管结核和肺外结核它们不一样，支气管结核不属于肺外结核，属于肺结核的一个亚型。因为支气管结核与肺结核一样，都是由结核分枝杆菌感染，引起来的呼吸道传染性疾病，只是感染的部位存在细微的差别。肺结核感染的病变大部分在肺组织，绝大部分会累及到支气管，支气管结核感染的部位，主要局限在支气管，并没有累及到呼吸性细支气管、肺泡等肺组织。所以从病变的范围讲，肺结核的范围包括了支气管结核的范围。