肺病科刘雪松主任：特发性肺纤维化的发病原理是什么

文章上传时间：2020-12-24 16:41:36

　　特发性肺间质纤维化是一种病变局限于肺部，可引起弥漫性肺纤维化，导致肺功能损害和呼吸困难的疾病，其原因尚不明确，与滥用药物或过量服用某些药物可导致肺间质纤维化，所以称为特发性肺间质纤维化，其发病率约十万分之一，高发人群为50岁以上的中老年人，男性高于女性，可分为急性型和慢性型。

　　特发性肺间质纤维化的主要病理改变是肺毛细血管、肺间质等部位出现了慢性的炎症，炎症就渗出，渗出后慢慢地纤维素增加，就形成了纤维组织，进而影响了血管通气和血液循环，表现为刺激性干咳、气短、运动性呼吸困难，这些症状主要是机体缺氧造成的，肺泡壁的纤维化，影响了肺部氧的弥散功能，动脉血中氧含量下降，机体缺氧。

　　那特发性肺纤维化的发病机制到目前仍不清楚，多为内因、外因共同作用的结果。内因指易发生特发性肺纤维化的基因背景，外因指吸烟、病毒感染、空气污染以及老龄化等，内外因素共同作用，导致肺泡上皮细胞损害，最终引起肺泡结构破坏，发生不可逆的肺纤维化病变。

　　当患上特发性肺纤维化之后身体会出现活动后气短，随着病情进展，症状逐渐加重，早期仅在爬山、跑步、剧烈运动，甚至爬楼梯时，感到气不够用，逐渐发展为安静状态下也会感到气短、呼吸困难。

　　对于特发性肺间质纤维化的治疗，中医目前有两种看法，一种认为特发性肺间质纤维化属于中医肺萎的范畴，因此，要用中医治疗肺萎的办法来治疗;另外一种观点认为特发性肺间质纤维化是肺毛细血管、毛细气管不通畅造成的闭阻引起的，中医上讲特发性肺间质纤维化也叫肺痹，肺痹属于闭塞不通，则按照肺痹的办法进行辨证论治。

　　特发性肺纤维化患者对待病情首先应早诊断、早治疗。由于特发性肺纤维化早期症状不明显，容易被误诊、漏诊。如果出现干咳、运动或劳累后喘不上气、嘴唇和指甲发紫、食欲不佳、体重减轻等症状。45岁以上的人群建议每年做常规的体检，可以做胸部低剂量CT，能够早期发现特发性肺纤维化。

　　肺病科刘雪松主任指出：已经诊断为特发性肺纤维化的患者，应该保持乐观积极的心态和健康的生活方式，戒烟、适当运动、合理膳食，避免感冒。另外，定期到医院去复查非常重要。