北京优秀肺病专家刘广玲：肺磨玻璃结节一般多久癌变

文章上传时间：2020-12-14 17:09:27

　　磨玻璃结节是一种影像学的描述。主要是指肺部发现结节状的病灶，但它的密度并不高，就像磨砂玻璃一样，能看到下面的正常的血管和气管。磨玻璃结节并不都是肺癌，大部分的磨玻璃结节都是良性的、炎症性的，只有小部分的磨玻璃结节是肺癌引起的。

　　北京崇文门中医医院刘广玲主任介绍：磨玻璃样密度灶就是指CT肺窗图像中高于肺实 质密度又没有掩盖血管和支气管(纹理)的高密度改变。其要点有：①必须在肺窗图像上观察(很多患者给我留言的图片是纵隔窗是看不了的，需要拍肺窗，就是比较发白那张);②密度高于正常肺组织;③没有掩盖肺纹理(支气管与血管)

　　引起磨玻璃结节的原因有很多，比如说炎症感染、肺内的出血、肺部的纤维化等等，都会引起磨玻璃样的改变，因此不一定所有的磨玻璃结节、毛玻璃结节都叫肺癌。事实上，检查发现的肺部微小结节，大部分是良性的。但在这里我们也要提醒大家，发现结节不要惊慌， 也不要忽略不管，应该该找专科的医生进行鉴别诊断。

　　肺磨玻璃结节包括良性及恶性病变，不一定都会发生癌变，应具体问题具体分析，不可一概而论。磨玻璃结节的病理改变是肺泡内气体减少，细胞数量增加，引起肺泡上皮细胞增生，肺泡间隔增厚和部分液体填充于终末气囊内，但肺泡尚未完全塌陷。

　　临床肺CT提示磨玻璃结节，建议进一步做增强CT检查、穿刺活检病理检查等相关检查，以明确肺结节的良恶性，尽早制定治疗方案。还需要做全身检查，因为磨玻璃结节可能为肺腺癌、肺部转移瘤，明确是原发性还是继发性肿瘤，防止漏诊误诊。

　　肺磨玻璃结节良性病变见局灶性纤维化、炎症及出血等，短期内复查可能消失，如持续存在需要远离污染，积极清肺排痰，定期复查。北京崇文门中医医院刘广玲主任建议肺磨玻璃结节患者，应及时到正规医院的呼吸内科就诊治疗，必要时及时切除。