记者今天从澄迈县人口计生委获悉，为积极推进地中海贫血早期干预，实现地中海贫血一级预防关口前移，减少家庭和社会负担，提高出生人口素质，澄迈县作为我省唯一试点，从今年起至2015年，投入300多万元在全县推进地中海贫血早期干预试点项目，免费为2.5万名在校中学生进行地中海贫血初筛和基因检测。

　　据悉，该项目包括地中海贫血初筛和基因检测;建立地中海贫血早期干预计划信息库和实施地中海贫血出生缺陷的系统干预，是澄迈县“十二五”期间为民办实事项目。

　　澄迈县计划生育服务站站长吴坤启介绍，收集血液样本是进行筛查的必经程序，回到实验室后，将组织技术人员对血液标本进行血象分析，并保存血液标本，对血象分析结果平均红细胞体积(mcv)小于82的样本，亦称地中海贫血表型阳性的标本，将送到海南权威机构进行复查和基因检测。

　　澄迈对全县在校中学生进行地中海贫血初筛和基因检测后，将建立起早期干预计划信息库，再根据信息库数据实施地中海贫血出生缺陷的系统干预，达到优生的目的。该县从4月8日启动该项目至今，已对澄迈中学、澄迈第三中学、澄迈思源学校等三所学校2072名在校初三学生和高三学生收集了血液样本。

　　地中海贫血又称海洋性贫血，是一组具有较强遗传的遗传性疾病。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺失导致血红蛋白结构异常，这种含有异常血红蛋白的红细胞变形性降低，寿命缩短，可以提前被人体的肝脾等破坏，导致贫血甚至发育等异常，这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。

　　求医小科普：地中海贫血的鉴别诊断和治疗

　　鉴别诊断

　　本病须与下列疾病鉴别开。

　　1.缺铁性贫血 轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处，故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因，血清铁蛋白含量减低，骨髓外铁粒幼红细胞减少，红细胞游离原叶琳升高，铁剂治疗有效等可资鉴别。

　　2.传染性肝炎或肝硬化 因HbH病贫血较轻，还伴有肝脾肿大、黄疽，少数病例还可有肝功能损害，故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。

　　一般治疗

　　注意休息和营养，积极预防感染。适当补充叶酸和维生素E。

　　输血和去铁治疗

　　此法在目前仍是重要治疗方法之一。

　　红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/L;然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ，使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁鳌合剂治疗。