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关于减重手术,你听到的谎言远多于真相

时间: 2018-09-19 15:42  来源: 求医网   编辑: 希文

随着水平水平的提升,肥胖问题也随之而来,成为威胁全球健康的重要杀手。众所周知,超重和肥胖不仅会给自己工作和生活带来影响,还会带来糖尿病、冠心病、呼吸暂停综合症等疾病,严重

摘要:

  随着水平水平的提升,肥胖问题也随之而来,成为威胁全球健康的重要杀手。众所周知,超重和肥胖不仅会给自己工作和生活带来影响,还会带来糖尿病、冠心病、呼吸暂停综合症等疾病,严重的还可能危及生命

  虽然各种风险因素被研究结果证实,但全球超重和肥胖的人仍是越来越多。随着减重手术的发展成熟,越来越多的肥胖患者期待或者正通过减重手术改变命运。不过,在传统的认知里,减重手术就是切胃手术,这是不科学的,而且是一个实实在在的谎言。

  对此,蜚声国际的亚洲减重教父,亚示国际糖尿病暨减重中心首席医疗顾问黄致锟教授表示:目前世界上减重手术术式主要有袖状胃手术、胃转流手术、胃束带手术。在3种主流减重手术中,其实真正进行“切胃”的,只有袖状胃切除手术,胃束带手术和胃转流手术则仅需要胃跟肠的改造。

  据了解,袖状胃切除手术是将胃大弯袖状切除,保留100cc的胃容量,来降低胃饥饿荷尔蒙(ghrelin)的分泌,大幅度减少饥饿感来减肥。胃转流手术,只是将胃分成两部份,重新形成的小胃囊容积约30cc,与小肠绕道相连,以实现限制进食量和减少食物吸收,达到减重效果,大胃仍留在体内。而胃束带手术就像给胃系上了一条腰带,通过低压的柔性硅胶束带环绕于胃体的上部,把胃分隔成两个部分,两部分之间有一个小开口允许食物通过。

  因为不是所有的人都能接受“切胃”和“胃肠改造”带来的潜在影响,很多患者希望朝一日能够让肠胃道恢复到手术前的状态,其实这也并不是不可以。针对这些情况,黄致锟教授在2009年世界首创胃束带折叠手术,有效的解决了这些问题。据了解,胃束带折叠手术先将胃以折叠方式缝合,使胃容量存留约100c.c,再利用一个硅胶的可调整环状束带装置于胃部上方,并置入皮下注射调整器。先借由大胃囊折叠减去部份体重,再调整束带松紧的程度以控制进食量来加强减重效果,在达成治疗效果的前提下,胃束带折叠手术不仅能够保留完整的胃囊,可以在必要时通过手术方式复原,是一种完全可逆的减重手术。

  作为胃束带折叠手术的开创者,黄致锟教授在减重代谢手术领域的最有影响力的学术期刊之一《肥胖与合并症手术》上发表了多篇关于胃束带折叠手术的研究成果显示,胃束带折叠手术在术后两年时可以平均减去75%-80%的多余体重,其减重效果、肥胖合并症治疗效果与袖状胃手术相同,大幅好于胃束带手术。同时,胃束带折叠手术术后并发症发生几率很低,也是一种安全可靠的减重手术。

  胃束带折叠手术的特色在于它合并了胃束带手术与胃折叠手术两种术式,从而增强减重效果。在胃束带折叠手术后,个案一般能够减去80%多余体重,同时缓解多种肥胖合并症。其实胃束带手术就是一种可逆、不切割肠胃道的减重手术,但由于胃束带手术限制食量能力较差,经常会出现减重效果不佳、术后需频繁调整胃束带等问题。而胃束带折叠手术通过将两种术式合为一体,能够将减重效果最大化,同时大大减少术后胃束带调整次数,使得个案免于奔波之苦。

  不过,由于每个人的肥胖与糖尿病情况都有其特殊性,每个人对于手术的可逆性、是否进行切割操作、术后营养吸收等因素也都有着专业的考量。因此具体的术式选择,还需要根据患者的自身情况会诊来最终决定。

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