“好声音”姚贝娜1月16日因乳腺癌去世的消息让我们重新关注女性的第一杀手——乳腺癌。一个年仅33岁的女歌手正是事业巅峰期，却早早离世，让人唏嘘的同时也加深了不少女性对乳腺癌的恐惧，生怕自己也被乳腺癌找上门而战战兢兢。

　　据媒体报道，姚贝娜是在2011年自己发现乳房上出现了一个“酒窝”，进而去医院做检查确诊为乳腺癌。

　　乳房自检固然是发现乳腺癌的一种手段，但由于大多数女性缺乏自检知识，加之有些乳腺肿瘤比较隐匿不易自检到，待发现乳腺肿瘤时，很多人已至中晚期。因此，目前许多体检中心都推出了癌症筛查项目，声称抽一管血就能发现一些早期癌症或癌前病变，这真的靠谱吗?

　　实际上，不同的癌症有不同的筛查方法，试图“通过一管血”就能发现所有癌症并不现实。更令人失望的是，能通过早期筛查发现的癌症非常少，也并非所有人都适合筛查。

　　三种癌可以通过早期筛查发现

　　据医学界人士介绍，癌症筛查目前主要分为两类。一类是面向普通人群的筛查，这种筛查覆盖的是大面积人群，适用于所有年龄段的所有人群，没有针对性，即“机枪扫射”式的筛查。另一类是面向特定人群的筛查，即有癌症高风险的人群，针对性非常明确，对这部分人群的重点筛查相当于“狙击枪点射”。

　　根据美国癌症协会的意见，适用于“机枪扫射”式筛查的癌症主要包含三种，分别为乳腺癌、宫颈癌和结肠癌。

　　乳腺癌自检并不可靠 定期进行乳腺专科检查

　　中国每年的乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全球的12.2%和9.6%，乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌症。

　　早期乳腺癌一般没有症状，什么感觉也没有。甚至很多病人，肿块都不是很明确。专家介绍，当乳腺肿块小于1厘米时，不但病人自己摸不到，就连医生也不一定能摸出来。有一部分病人可能会有隐隐约约的疼痛，但不是很明显。

　　乳腺癌的发病规律以目前医学的发展仍不可循，其发病原因总体上并不非常清晰，甚至存在争议，比较明确的是家族因素有一定的影响，但也并非所有的乳腺癌都是家族性的，多数仍属于散发。

　　“女性的卵巢分泌雌激素较多或者雌激素跟其他激素比例失衡是导致乳腺癌的重要原因。”专家表示，月经初潮早、绝经晚或没有生育抑或绝经后比较肥胖的女性，卵巢分泌的雌激素减少，其他激素就有可能转为雌激素，从而导致乳腺癌的发病增加。“总而言之，乳腺癌是多因素长期作用的结果。”

　　对于乳腺癌的筛查，美国癌症协会的建议是：

　　1、40岁以上的女性每年做一次乳腺钼靶检查。

　　2、高风险女性不论年龄高低，每年查一次乳腺磁共振。高风险女性：即经过专业风险评估，终身患乳腺癌的可能性大于20%的女性;基因检测发现携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性;父母、子女、兄弟姐妹中有BRCA1或BRCA2基因突变的女性;10至30岁时曾做过胸部放射治疗的女性。是否高风险，需要咨询乳腺专科医生。

　　3、20至39岁的女性，每三年由乳腺专科医生查一次乳腺，包括乳腺外部的观察与触摸;40岁以上的女性每年由乳腺专科医生查一次乳腺。

　　4、20岁以上的女性可以通过自我观察和触摸检查乳腺。观察乳腺外观有无异常，如乳头是否有异常分泌物，乳房的大小、形状有没有异常改变，乳房的皮肤是否有橘皮样改变等异常改变。触摸主要是感觉乳房的质地，有没有硬块出现。值得注意的是，乳房的自检并不是早期发现乳腺癌的好办法，很多情况下发现的异常与乳腺癌无关，并不能取代其他筛查方法。你需要做的是发现异常，尽早到医院就诊，做进一步检查。