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肚子长了足球大小的肿瘤毫无察觉

时间: 2014-12-17 09:59  来源: 钱江晚报   编辑:

嗜铬细胞瘤会分泌出一种叫“儿茶酚胺”的激素,这种激素容易导致人血压升高,切除肿瘤是根治此病的唯一方法。

摘要:

  要不是在一个月之前的一次体检中查出,26岁的小伙子小朱。现在可能在养育这在他肚子里面那个已经长到了足球大小的肿瘤。在这么的生长下去可能就会让小朱丧命。

  这个肿瘤“霸占”了小朱大半个腹腔的空间,把他的肝脏和肾脏都挤得挪位了十几公分。更可怕的是,这个名为“肾上腺嗜铬细胞瘤”的肿瘤会分泌一种激素,手术摘除时对肿瘤产生的挤压会加大激素分泌,使病人血压急剧飙升;肿瘤切除后,血压会突然下降,血液循环量骤减,病人极可能休克、死亡。但如果不做手术,肿瘤随时会在腹腔破裂,导致后腹腔大量充血,还是有生命危险。经过多个科室医生会诊,前两天,小朱的这个肿瘤在鄞州二院通过微创手术成功摘除。

  壮小伙肾上腺长了个足球大的瘤自己竟然毫无察觉

  小朱家住鄞州区咸祥镇,今年26岁,大学毕业后一直没找到称心的工作。一个多月前,他面试了一家心仪的公司,这家公司也愿意录用他,说体检合格后就可以上班。小朱对自己的身体很有信心,他很少生病,身高1.75米,体重有约90公斤,看上去却并不胖,壮壮的很结实。

  这份自信很快在体检报告前消失殆尽,B超检查结果显示,他的右腹部有一个巨大的肿瘤,22\23厘米,像个足球一样占据了大半个腹腔,肝脏和肾脏在其挤压下,都已经挪了位。小朱慌了,进一步做检查,初步确定为较罕见且手术风险较大的肾上腺嗜铬细胞瘤。

  嗜铬细胞瘤会分泌出一种叫“儿茶酚胺”的激素,这种激素容易导致人血压升高,切除肿瘤是根治此病的唯一方法。

  “如果不手术,肿瘤破裂、被挤压的肝肾血管破裂、血压过高,随时会带来生命危险,但手术对肿瘤产生的挤压刺激,会使更多激素释放出来,导致血压急剧飙升。肿瘤切掉后血压会突然下降,血液循环量骤减,病人极可能休克、死亡,风险也很大。

  微创手术三小时因血压飙升被迫暂停三次

  此前已有不少手术切除嗜铬细胞瘤的经验,但如此巨大的嗜铬细胞瘤,还是第一次看到。手术前,泌尿外科、麻醉科等多科联合会诊,为小朱制定了周密细致的手术方案。

  传统的开放手术,需要在患者腹部切开一个30厘米左右的大刀口,为减少创伤和对肿瘤的挤压,使肿瘤暴露得更清晰,医院决定采用微创术式:打5个小孔,通过腹腔镜,完成肿瘤的剥离和摘除。最后沿其中2个小孔,切一个15厘米左右的口子,取出抽液后的肿瘤。

  前两天,手术如期进行。手术过程中,小朱几次出现血压波动,最高时达250/119毫米汞柱,手术因此三次暂停,待麻醉师通过药物降血压维稳后,才继续进行手术。

  在经历了这样生命的浩劫,让小朱知道了生命是如此的脆弱。其实,在最近的这几年里面他有的时候也会出现头晕的症状,但觉得自己年轻健壮,也未当回事,头晕应该就是肿瘤分泌的“儿茶酚胺”导致血压升高的信号。

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