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骨转移是肿瘤患者面临的一大难关

时间: 2014-10-17 10:57  来源: 西安晚报    编辑:

目前对于肿瘤患者骨转移发现、确诊更多是通过影像学检查,可以做个骨扫描检查,但不是说等到出现疼痛才做骨扫描。

摘要:

  在临床中确有不少患者是因疼痛“反查”出了肿瘤,这类患者的特点是辗转于多个科室就诊疼痛仍不得缓解,后经多项检查才知道是肿瘤发生了骨转移而导致疼痛。因此专家提醒,出现长时间不明原因疼痛一定要重视起来。

  骨转移是肿瘤患者面临的一大难关,但也不是所有的肿瘤患者都会发生骨转移。”第四军医大学唐都医院肿瘤科张贺龙教授指出,骨骼对很多肿瘤来说都是一个最常见的转移部位,它不仅会引起疼痛,最关键的是会引发病理性骨折、高钙血症等一系列骨相关事件,有的患者甚至可能因骨转移而引发瘫痪,晚期前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌等,大约有70%的患者会发生骨转移;对于晚期肺癌发生骨转移几率在30%~40%,但是肺癌发病率比较高,所以实际临床中接触的肺癌骨转移患者也是比较多的。

  目前对于肿瘤患者骨转移发现、确诊更多是通过影像学检查,可以做个骨扫描检查,但不是说等到出现疼痛才做骨扫描。”陕西省肿瘤医院内科李医师告诫道。张教授同样认为,刚诊断并经规范治疗的肿瘤患者,需要3~6个月来医院复查一次,并且复查项目要增加针对骨转移的专项检查。其中骨扫描只是筛查的方式,并不能当成惟一的诊断标准。一般先是通过骨扫描发现异常部位,之后还要对该部位进行CT、核磁共振等,同时结合临床症状、血液学检测等进行综合判断。

  在肿瘤发生骨转移的患者中,一旦出现骨折,对医生和患者来说都是很棘手的问题,一是治疗的效果非常差,二是患者的生活质量大幅下降,由此还可能引起褥疮等一系列并发症。因此,不要陷入出现病理性骨折或骨痛等症状时才进行治疗,骨转移确诊后应尽快使用双膦酸盐类药物等基础用药,减少病理骨折、脊髓压迫、高钙血症等各种骨相关事件发生,除药物治疗外,还可根据病情,对骨转移病患进行手术、联合化疗、放疗等。此外,治疗期间尽量减少活动,以免加重病情。

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