尿失禁难治愈 源于人们对尿失禁的“误解”深

　　专家提出，由于一些患者尿不尽的尿量不是很大，认为其后果无关紧要，这其实是对尿失禁有“误解”，患了尿失禁的患者应该及时接受治疗。人们对尿失禁的误会有：

　　误解一：对尿失禁无能为力。

　　正解：事实上可通过行为训练、辅助装置、药物或手术，使绝大多数尿失禁患者尿失禁症状明显改善，甚至治愈。

　　误解二：尿失禁是随年龄增大后发生的自然现象。

　　正解：不管在任何年龄，尿失禁都是一种不正常的现象，与年龄增长相关的下尿路变化使得尿失禁在老年患者中更易发生。

　　误解三：尿失禁唯一的成功治疗方法是手术。

　　正解：然而决大多数患者能通过非手术方法治好。

　　误解四：生育女性发生尿失禁是不可避免的。

　　正解：经阴道分娩可能会导致盆底肌肉损伤或张力下降，但尿失禁绝不是不可避免。有目的的锻炼可防止或改善尿失禁症状。

　　误解五：偶尔少量漏尿，例如喷嚏或咳嗽时漏尿没关系，不值得上医院看病。

　　正解：尿失禁无论轻重，都需要及时去医院就诊。

　　经阴道中断吊带术能解决95%的尿失禁

　　梁月有教授指出，尿失禁症状的轻重不一，治疗方法也不同，患者要根据自己的病因和病情严重程度来选择治疗方案。

　　大部分轻度压力性尿失禁患者可通过凯格尔练习，锻炼控制排尿的尿道周围肌肉及辅助排尿的骨盆底部肌肉。临床数据表明50%～75%患者能减轻症状或治愈。具体方法如下，患者自我鉴别盆底肌肉的位置。感受到尿道及直肠周围肌肉的压榨感，闭上眼睛，放松身体，然后收缩肌肉3秒，再放松3秒。坚持每天做 3～8组，每组10次。为增强盆底肌肉锻炼效果，可加用阴道圆锥辅助锻炼。

　　对于绝经后的老年女性患者，可补充一定量的雌激素，增加盆底肌肉的张力和促进尿道粘膜增生，增强对尿液的控制能力。在服用雌激素药物的同时服用孕激素。

　　通过以上方法治疗无效的患者，可选择经阴道中断吊带手术治疗，梁月有主任说，临床中通过经阴道中断吊带术治疗的尿失禁患者治愈率高达95%以上。

　　急迫性尿失禁患者可通过饮食及生活方式来调节。避免含咖啡因的食物和药物、限酒或含有人工甜素的食物;每天保证2～3千毫升的饮水量，不要憋尿;记录排尿日记，临睡前少喝水，保持排便通畅。假如是感染引起的尿失禁，可适当服用抗生素及抑制膀胱收缩的药物，并且多喝水，避免过度紧张和压力大;因前列腺肥大而导致急迫性尿失禁的男性可以用药物或手术治疗。对于顽固性急迫性尿失禁的患者，可以用“泌尿起搏器”持续抑制膀胱逼尿肌的收缩，减少排尿次数。

　　早期充盈性尿失禁患者可采用药物治疗，或考虑手术解除梗阻，或自我间断导尿术;对由于神经性病变引起的，可切断括约肌或采取间断自我导尿术。真性尿失禁，目前尚无很好的处理方法，男性患者可以考虑使用阴茎外部集尿装置或阴茎夹控制排尿，女性患者可使用成人纸尿裤。