进入更年期的女性可能会出现心慌、胸前区不适、胸闷等症状，而且自我感觉心脏病得严重，有些人反映觉得喘不上气、出汗，所以不少更年期女性自行购买速效救心丸服用，且慢!用药前，请仔细阅读速效救心丸说明书!速效救心丸能随便吃吗?当然不能，任何药物都有适应症，不适用的情况服用，还可能适得其反。

　　速效救心丸能随便吃吗?请依据速效救心丸说明书的适应症

　　从速效救心丸说明书中的成分可以看出，速效救心丸仅有两味药物组成，川芎和冰片，速效救心丸说明书适应症写的是，行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛，用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

　　可见，速效救心丸适用于什么病?速效救心丸说明书说的很明确，速效救心丸主要用于冠心病，尤其是心绞痛发作时急救。

　　而心绞痛是由于心脏的供血血管冠状动脉发生堵塞，心肌供血不足发生的心肌缺血，由于速效救心丸可以扩张全身的血管，同时也就扩张了冠状动脉，所以能够针对心绞痛的发生机制、起到救心的作用。

　　但胸闷心慌，未必是心脏病!还可能是焦虑、更年期、植物神经功能紊乱、反流性食道炎，甚至颈椎病而引起的胸前不适。

　　比如更年期心脏综合征，主要是失眠、激素改变引起的胸闷感受，所以吃速效救心丸引起血压降低，反而导致更加胸闷。

　　所以说，速效救心丸能随便吃吗?心脏部位出现不适感并不都是心绞痛，不该吃的时候吃可能适得其反。

　　速效救心丸能随便吃吗?警惕不良反应

　　速效救心丸说明书上的不良反应一栏，写着尚不明确。这是由于速效救心丸1982年就已经上市，当时没有做临床试验观察其不良反应，所以速效救心丸说明书上的不良反应写着尚不明确。

　　关于该药的不良反应，在2019年发布的《速效救心丸治疗冠心病中国专家共识》中我们可以找到答案：速效救心丸中含有的冰片成分有可能会引起胃肠道不适症状。

　　从速效救心丸说明书中的成分可以看出，速效救心丸仅有两味药物组成，川芎和冰片，冰片作为两种主要成分之一，用量较大，且由于天然冰片属于名贵中药，速效救心丸药材用的是人工合成冰片。

　　动物试验表明，人工合成冰片具有和阿司匹林一样的胃粘膜损害作用，减少胃粘膜血液供应，从而损伤胃粘膜。

　　所以服用阿司匹林者不宜再同时服用速效救心丸，本身就是伤胃药，再加上速效救心丸的冰片含量大也伤胃。

　　其实速效救心丸说明书上的注意事项也要引起注意：孕妇禁用。寒凝血瘀、阴虚血瘀胸痹心痛不宜单用。有过敏史者慎用。伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者慎用。在治疗期间，心绞痛持续发作，宜加用硝酸酯类药。

　　所以速效救心丸能随便吃吗?上述人群不宜服用，另外，脾胃弱、老年人和已经服用阿司匹林等伤胃药的人群均不宜服用。

　　上述人群可以服用副作用较小的现代创新中成药麝香保心丸。它是在苏合香丸的基础上利用现代专利技术改进了剂型，变成了快速起效的微粒剂型，起效速度快至30秒，和硝酸甘油相当，且持续时间稍长。

　　除此之外还经过大量药理试验，去芜存菁，改进了原配方，删减了毒性药材，比如降低了冰片的用量，减轻了冰片对胃肠道的刺激，组方减到7味药物，配伍更加优化，大大降低了毒副作用。

　　而且它药味多，作用全面，适合长期服用养心保心。

　　2018年《冠心病合理用要指南》第2版中指出，麝香保心丸可以通过改善血管内皮细胞功能及抑制血管炎性反应，稳定粥样硬化斑块，促进血管新生，抑制血管平滑肌的异常增殖和心肌纤维化而发挥改善心肌供血不足的作用，推荐麝香保心丸为治疗冠心病的中成药。

　　参考文献：

　　[1]郭珊珊,等.冰片药效学研究进展[J].中国现代中药.2008;10(6):6-9.

　　[2]吴宗贵,等.速效救心丸治疗冠心病中国专家共识[J].中西医结合心脑血管病杂志.2019;17(21):3265-3267.

　　[3]范维琥,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志.2018;38(2):145-153.

　　[4]国家卫生计生委合理用药专家委员会,等.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版).2018;v.10(06):7-136.