9月是美国卵巢癌宣传月。卵巢癌被称为“无声杀手”，因为许多女性直到疾病发展到晚期才意识到它的症状，不少治疗效果不佳的患者甚至被迫走上赴美就医之路。

　　尽管卵巢癌有一些可识别的症状，包括盆腔疼痛或压迫感，腹痛或背痛，腹胀、过快饱腹感或进食困难，尿频或尿急等，但这些症状往往被忽视或归因于其他不太严重的问题。

　　卵巢癌也被称为“妇科癌王”，因为它是妇科死亡率最高的恶性肿瘤。当它被发现的时候，70%-80%已是晚期癌症，其中大部分患者会在治疗后复发，五年的平均存活率只有17%。50岁以上或有卵巢癌/乳腺癌家族史的女性，患卵巢癌的风险明显升高。大多数卵巢癌发生在已绝经的妇女中，超过一半的卵巢癌患者年龄在65岁以上。

　　卵巢癌主要的治疗方案是做手术(当身体条件允许时)+放化疗。治疗方案将根据许多个人因素而有所不同，包括卵巢癌的类型、总体健康状况、个人偏好以及患者是否计划生育(如果她仍处于生育年龄)。在国内，医生常用的化疗药物主要有紫杉醇、多西他赛、顺铂、卡铂、奥沙利铂、环磷酰胺、异环磷酰胺、吉西他滨等。在应用完各类化疗方案后，如果患者疾病进展或临近终末期，通常采用姑息治疗。国内部分经济条件较好的患者则选择赴美就医，看看美国有没有什么新的治疗方案。

　　而在美国希望医疗中心，由内德·贾瓦迪博士(Dr. Nader Javadi)领导的医疗团队在几年前，就已开始将精准肿瘤学(个体化医疗)运用于晚期癌症患者。个体化医疗是一种量体裁衣式的癌症治疗方法，借助人类基因、蛋白质和环境等信息来预防、诊断和治疗疾病。目标是将癌症患者与最敏感的治疗方案精准匹配。

　　在初步评估阶段，美国希望医疗中心采用优秀的NGS基因测序技术来对肿瘤标本进行全面的基因分析，尝试在标本中寻找负责肿瘤生长的驱动基因，并针对肿瘤使用不同化疗药物进行测试，来选出最敏感的那个药物，舍弃那些没有起效的。同时他们也测试了肿瘤对不同免疫疗法(包括抗PD-1、抗PDL1)的敏感度。基于所有这些测试结果，他们为病人制定特殊的个体化治疗方案，其中不仅包含了最有效的化疗药物，还包括免疫疗法、靶向治疗和生物疗法。

　　在希望医疗中心，那些经标准疗法治疗无效，由癌症中心提供临终关怀的晚期癌症患者，在采用了这种特殊的个体化治疗方案后，显示出了高达80-100%的应答率，并以较高的生活质量渡过额外延长的宝贵生命周期。已有不少赴美就医的患者受益于此。

　　在HHC接收的赴美就医的癌症患者中，就有一名57岁的四期卵巢癌患者因此受益。她之前做过手术并接受了化疗。在第5线治疗失败后，癌症中心的医生预估她只能再活2-3周，并将其送至临终关怀机构。当时这名老妇人体重减轻了40磅，出现严重腹痛、腹水，腹壁可见结节转移。

　　后来家人将她转诊到希望医疗中心，在做了NGS基因测序和化学敏感性测试之后，贾瓦迪博士结合她肿瘤的特殊基因，采用了一种独创的联合化疗方法为她治疗，这也是世界上首次使用具有协同效应的三种药物(紫杉醇、利比泰、阿瓦斯汀)的方案。这名患者的应答率超过了90%，她一直维持治疗，病情未发生进展。

　　贾瓦迪博士指出，在没有任何特定靶点的情况下使用标准的盲疗法(患有相同癌症的患者接受相同的药物治疗)，可能只会在几周内产生短暂的反应。 而针对正确的目标基因进行个体化治疗，可产生高达%100的反应，而且持续时间更长，可以使肿瘤变得像慢性病一样可以通过药物来管控。目前，国内患者不用赴美就医也可以受益于贾瓦迪博士的精准治疗方案。通过汉鼎好医友中美远程会诊平台，他已为国内数百例肿瘤患者提供了前沿高效的第二诊疗意见，为在“盲治”道路上的病人，指明更有效的治疗方向。

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