免疫药物毫无疑问是一场革命，给很多晚期患者带来了希望，也是出国看病的热门疗法。

　　但大家经常都有个问题：免疫药应该早用，还是应该作为最后的救命稻草?这个问题，以前不好回答，但随着跟踪患者时间越来越长，数据越来越多，答案已经很清楚了，专注于重症患者出国看病的跨境医疗平台汉鼎好医友总结得出结论：有条件的情况下，免疫疗法不应该留到最后，早用更好!

　　为什么这么说呢?

　　第一，免疫药物起效原理支持早用。

　　和靶向疗法或化疗相比，免疫疗法有着本质区别。它不是直接针对癌细胞，而是调动体内能识别肿瘤的免疫细胞，靠它们来杀灭和控制癌症。

　　免疫疗法还有个特点，就是拖尾效应，也就是说起效后患者可以长期存活，把癌症变成慢性病。更神奇的是，患者甚至不需要终身使用药物，很多患者用一段时间后，即使停药也不会复发，这点和靶向药物截然不同。

　　之所以这样，是因为免疫系统还有另一个特点：记忆能力。在清除癌细胞的同时，一部分免疫细胞会对这些坏家伙产生记忆，这对杀灭残余癌细胞，防止复发，实现长期生存非常重要。

　　因此，不管是短期杀灭癌细胞，还是长期控制肿瘤复发，免疫药物起效的必要条件，都是健康的免疫系统。

　　很多缓癌治疗手段，尤其是大剂量化疗，对免疫系统是有遏制作用的，属于杀敌一千，自损八百。很多患者的免疫细胞到治疗后期状态已经很差，难以再被免疫药物激活，效果自然不好。

　　第二，大数据显示先用免疫疗法的患者总生存期可能更长。

　　2017年，JAMA ONC曾经发过一篇文章，通过对非小细胞肺癌的25个临床试验，对2万多名患者的大数据分析，发现靶向药无论先用还是后用，对生存期的影响差不多。但免疫药物就完全不同了。免疫治疗的试验组(先用免疫药，失败后再用其它药)，总存活期显著高于对照组(先用其它药，失败后再用免疫药)，患者整体死亡风险降低了30%以上。

　　这证明了，免疫药和靶向药很不一样，先用还是后用效果是有差距的。早用免疫药存活期会更好。

　　第三，患者身体状态越好，免疫治疗效果越好。

　　临床上常用ECOG PS(ECOG体力状况评分标准)系统评价患者的健康状态，分数越小，患者身体状态越好。

　　很多临床试验都发现，身体好的患者使用免疫药物效果更好。比如，2016年，在世界肺癌大会上公布的O药临床试验(代号CheckMate153)结果显示，PS 0或PS 1的患者，从免疫疗法获益比PS 2的患者好得多。

　　总而言之，无论理论还是临床试验数据，都支持更早地使用免疫药物。想要出国寻求免疫疗法的患者更应及早准备，找准靠谱的跨境医疗机构。据了解，汉鼎好医友作为上市公司汉鼎宇佑控股跨境医疗平台，在美国签约管理美国各领域优秀专家近万名，与美国各大优秀医院保持良好合作关系;在国内，已与200多家三甲医院共建“好医友国际医疗中心”，患者最快只需24小时，即可预约到美国优秀专家会诊，获取前沿治疗方案，并在当地医院落地治疗，美国专家随访、跟进。近年来，这项服务在部分城市已进入医保，渐渐变得普惠。

　　确有必要时，患者还可通过汉鼎好医友便捷赴美转诊。治疗回国后，再返回当地医院与美国主诊医生远程随诊并接受后续治疗，治疗连贯性有保障。