每个疾病都有其特点，掌握了特点就不难区别。肛周脓肿位置有高位或低位(或深浅)之分。

　　患低位脓肿时，患者的痛苦主要集中在肛门部，以肛门局部的红、肿、热、痛为主。

　　患高位脓肿时，患者往往表现为发热、肛内痛，明显影响大小便。

　　但是在临床上常有不少肛周脓肿的患者上述特点不明显，因此要详加鉴别。

　　如果在排大便时肛门剧痛，但肛周无红肿，十有八九是肛门裂;

　　如果有肛痛、肛缘突出或从肛内脱出肿物，不发热，便血或不便血，一般是痔疮;

　　如果肛痛而便下秽浊污血，大便性状改变，一般是癌症。

　　其他肛肠病如肛门瘘、溃疡性结肠炎等，肛门基本无疼痛感。

　　总之，在排除了肛门裂、痔疮(主要是外痔和嵌顿痔)和肛门癌症后，能造成肛门疼痛的疾病基本上就是肛周脓肿了，但仍需要专业检测设备及肛肠科医生的检查确诊。

　　肛周脓肿为什么有全身发热和局部红肿热痛

　　因为肛周脓肿属于感染性疾病，所以其表现与非感染性肛肠病不同。在人体内有一个体温调节中枢，使人的体温保持恒定不变，当人体某部位发生感染出现炎症反应时，感染菌释放的毒素和炎症区组织细胞变质、中性白细胞崩解等共同刺激体温调节中枢，使体温升高，表现出的症状就是全身发热(俗称发烧)。体温升高对病菌的生存和繁殖不利，而对机体各组织器官则能增强代谢，加强功能，所以发热是机体的一种积极的防御性反应，也是机体给我们发出的一个信号，即出现发热就说明机体某部位有炎症了。

　　肛门局部红肿热痛，是因为肛门部发生炎症后局部动脉炎性充血，小静脉瘀血，所以炎症局部发红或暗红色。由于炎性充血、渗出及水肿，就造成炎症区的肿胀。由于炎性充血带来充足的氧和营养物质，使局部组织代谢亢进，产热增加，造成炎症区温度升高，表现为局部热。由于肛门周围的神经末梢属体神经，对疼痛敏感，发生炎症后，炎区组织的水肿和炎性浸润，炎区释放的一些化学物质刺激炎区神经末梢，导致肛门局部剧烈疼痛。

　　这就是为什么肛周脓肿出现全身发热和肛门局部红肿热痛的原因。

　　肛周脓肿只有手术才能彻底治愈吗

　　值得注意的是，肛周脓肿一旦发生，基本上没有自愈和药物治愈的可能，只有手术才能彻底治愈，而且是应当尽快手术，原因有五：

　　(1)不使感染向全身蔓延，避免发生脓毒血症、败血症而危及生命。

　　(2)防止感染向其他间隙蔓延，以防导致马蹄形脓肿而增加手术的难度。

　　(3)防止脓肿破溃后形成肛门瘘。

　　(4)及早缓解疼痛，解除痛苦。

　　防止肛门括约肌受损而影响肛门的括约功能。

　　北京丰益肛肠医院专家提醒：看完这些内容，如果还没有解决你的疑问与困惑，可拨打我们的热线或在公众号首页输入您的疑问进行免费咨询。患上肛肠疾病是不可长时间的将该病拖延的，有的肛肠疾病长时间的不治疗是会严重伤害患者身体健康的，长时间的不治疗还容易诱发其他多种肛肠类疾病集于一身的情况出现，这将会严重的伤害患者身体健康和影响患者正常的生活，因此，在生活中若是发现自己有患上某种肛肠类疾病的一些症状的时候，一定要及时的到专业的肛肠专科医院进行检查和治疗。