每到换季的时候，除了人们熟知的过敏、荨麻疹之外，还有一种发作起来会令人非常疼痛的皮肤病值得警惕，这就是被俗称为“缠腰龙”的带状疱疹。由于在老年病人中发病较高，带状疱疹病毒潜伏在神经根里，有时候长达20到30年，一旦遇到合适的时机，比如人体抵抗力下降等，就能伺机复苏，对人体的影响比较大。今天，我们请来自北大人民医院疼痛医学科的张挺杰主任为大家讲讲有关带状疱疹的疾病知识，如果一旦患上带状疱疹，患者一定要到正规医院治疗，别错过最佳的治疗时机。

　　诊室故事

　　70多岁的刘大妈最近发现她左侧腰腹部出现有大片的红斑，伴随着红斑还感到剧烈疼痛。刘大妈说这种疼痛是从来没有过的，那种尖锐、撕裂一样地疼痛，像针刺一样。在家里她甚至不能穿衣服，因为衣服不能蹭着它，衣服一挨着左腰就非常痛苦，阵发性的撕裂撕肉一样的疼痛，而且晚上不断的疼，发作起来特别痛苦。到医院去看后才知道自己是得了带状疱疹，也就是俗称的“缠腰龙”。

　　名词解释

　　带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染，它是一种容易在神经细胞里生存的病毒，这种病毒发生在小孩身上叫水痘，是小孩的一种传染病。但发生在成年人身上，就叫带状疱疹，它和水痘是有明显差别的。它是由于机体的免疫功能出现下降的时候，潜伏在体内的疱疹病毒(不是新近感染的)激活后引起的。这个疱疹会复制，会侵犯我们的神经系统和皮肤系统，从而出现一个特定区域的特殊的疼痛，同时会出现一些皮肤黏膜的特征性的损害表现。它有两个症状，一是疼痛，第二是疱疹。

　　问题

　　哪些人易得带状疱疹?

　　高龄人群。年龄越大，抵抗力越低，发生带状疱疹的机会就更多。

　　过度劳累的人群，指经常熬夜、休息不好的年轻人。

　　有免疫疾病的病人，比如类风湿、风湿性疾病的病人，肿瘤患者、骨髓移植病人、肝移植病人等。

　　遭受精神创伤者，比如近期内家里有重大事情发生的，对他的精神和情绪有非常大的打击，造成他的免疫力下降，会激发带状疱疹。

　　带状疱疹好发在哪些部位?

　　疱疹的发生区域和神经的分布区非常一致。最常发生于胸背部，呈带状缠绕着，发生率高达50%以上。腰腹部发生率14%。其次常见于头面部，可以发生在眼眶的周围或枕部。此外，颈肩、四肢、胃肠等部位也会出现疱疹，虽然非常少见，但诊断起来相当困难，比如它长在肠道里你看不到，就会误把它当做肠炎等疾病来对待了。

　　什么季节发病率较高?

　　在季节变换的时候，发病率比较多，以成人多见，主要是在春秋季节。成人发病率约在千分之一到一点五，老年人可高达千分之五。年老体弱者、肿瘤病人、艾滋病患者等的发病率要更高。

　　有10%到20%的病人疱疹愈合后会有后遗神经痛，这种疼痛会伴随患者几年甚至终生，轻微的活动会诱发疼痛，非常痛苦的。

　　带状疱疹的早期正确的治疗至关重要。大部分的带状疱疹病人经过两到三周的休息或者治疗，会逐渐愈合，疼痛也随之消失，但在皮肤上会长期遗留色素沉着。

　　10%到20%的病人随着疱疹的愈合，残留长期的疼痛，这叫带状疱疹后遗神经痛，老年病人后遗神经痛者可以高达40%。但是这种病人如果在早期经过正确的治疗，发生后遗痛的几率会大大降低。所以早期正确的治疗至关重要，不要信那些迷信的不太科学的东西。带状疱疹后期，随着炎症的逐渐消除，神经的损害由于没有得到及时的治疗，发生长期的损害或者是永久的损害的时候，用常规的药是没有效的。

　　带状疱疹的几大误区

　　第一，带状疱疹是魔鬼缠身，这是一个误区。疱疹一般在腰的一侧发生，不会到中线，所以一些老百姓说了，如果另外一侧也出现了以后，疱疹转一圈人就会死，有人还真去烧香拜佛，还有驱鬼的。

　　第二，带状疱疹是一种脏病。一些性病、生殖器湿疣、淋病等，没法跟人们说的病叫脏病。带状疱疹只是一种很普通的病毒，不是脏病。

　　第三，带状疱疹是一种传染病。这个不对，它不是传染病，不需要特殊的隔离。

　　第四，带状疱疹是皮肤病。它是神经系统的疾病，疼痛科是带状疱疹的最佳就诊和治疗的科室。

　　第五，带状疱疹一定有疱疹出现。这是不对的，有些带状疱疹没有任何皮肤上的表现，需要临床经验来诊断。

　　第六，带状疱疹不需要治疗。多数情况下它可以痊愈，但有一部分病人会有长时间的疼痛存在，甚至是终生疼痛。早期治疗可以使后遗痛的发生率显著下降。

　　早期治疗很重要

　　提醒 如何预防带状疱疹?

　　增强体质，提高抗病毒力，适当的户外活动，体育锻炼，是非常好的一个方法。

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