二胎政策终于全面放开了,这使很多家庭都跃跃欲试,有再要一个宝宝的想法。可是也远非大家想象的那样简单,这既需要做好充分的思想和物质准备,又要考虑双方的身体健康状况。
二胎政策终于全面放开了,这使很多家庭都跃跃欲试,有再要一个宝宝的想法。可是也远非大家想象的那样简单,这既需要做好充分的思想和物质准备,又要考虑双方的身体健康状况。今日是我国第12个预防出生缺陷日,据卫生部门的资料显示,我国每年诞生2000万左右的新生儿,其中4%-6%有出生缺陷,数量高达80万—120万。专家指出,造成出生缺陷的原因主要是遗传因素、环境因素或二者共同作用的结果,而降低出生缺陷,关键是趁“早”筛查预防。
造成出生缺陷原因复杂
妇产科专家介绍说,出生缺陷是指胎儿出生前就已存在的结构或功能异常。有些异常可于出生时表现,有些则于出生后一段时间逐步呈现。出生缺陷既包括形态结构的异常,如脐膨出、食道闭锁,也包括功能、代谢、行为的异常,如智力低下;既包括染色体异常,如唐氏综合征,也包括基因异常,如苯丙酮尿症、血友病、先心病、神经管缺陷等;既包括遗传性缺陷,也包括环境因素突变造成的缺陷。
“造成出生缺陷的原因十分复杂,主要有遗传因素和环境因素。”专家说,单纯由遗传因素造成的出生缺陷占少数。在很多情况下,出生缺陷的发生是环境因素引发的,或者是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。目前,对于严重出生缺陷疾病,如唐氏综合征等尚无有效的治疗方法,但可进行产前筛查和诊断,如早期发现有干预的办法,不会致残。
预防出生缺陷有三道防线
专家说,预防出生缺陷有三道防线,包括孕前、孕中和新生儿疾病的预防和筛查。第一道是婚前医学检查和孕前保健,这是预防出生缺陷最有效、最经济和最不痛苦的选择。其中,孕前3个月和孕后3个月补充叶酸,可以有效预防神经管畸形的发生。
第二道防线是孕期保健。孕期主要通过产前筛查和产前诊断来及时介入干预,以减少缺陷儿的出生。准妈妈在怀孕的不同阶段进行B超检查,可有70%-80%的出生缺陷被检测出来。唐氏综合征大筛查可以从准妈妈们中找到高危对象。
第三道防线是对已出生的缺陷儿进行早期诊治和康复,减轻残疾的程度。新生儿较好在出生3天内进行新生儿疾病筛查,满月后要进行全面例行体检。对先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症和听力异常的新生儿疾病进行及时筛查、诊断和治疗,减少出生后严重残疾的发生。在这三道防线中,婚前医学检查和孕前保健优于孕期保健,孕期保健又优于宝宝出生后的筛查。
甲状腺和“唐筛”宜早不宜迟
“去年,我们科室检查出了两例唐氏综合征和多例‘甲减’。”专家说,目前,这样的检查是非强制性的,是由孕妇自行选择筛查项目,所以目前并不是每个孕妇都会做这样的产前筛查,但是从优生优育的角度看,建议每个孕妇都做相关的筛查。除了早期“唐筛”,甲状腺的检查也是目前孕妇容易忽视的。妊娠期妇女甲状腺功能异常,会增加妊娠期内胎儿的流产,早产、围产期胎儿死亡等不良妊娠结局,甚至影响后代的智力发育。因此,建议女性怀孕前、妊娠早期进行甲状腺功能筛查。
另外,需要注意的是,孕妇不宜与猫、狗、鸟等动物亲密接触,以预防弓形体病,该病可造成婴儿先天畸形和智力缺陷,甚至死亡。
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