江都区樊川镇徐女士患脐疝30多年，最近她不堪折磨，到扬州友好医院就诊。医生为她做手术切除脐疝，切下来的组织比成年男子拳头还大，重约2斤，十分罕见。

　　因为害怕手术

　　脐疝生长了30多年

　　徐女士今年60岁，身体较胖。她告诉记者，30多年前的一天发现脐部凸出，看起来像是皮肤下藏着一只玻璃球，由于凸出处没有疼痛或瘙痒等症状，一开始她以为是又变胖了，只要减肥就能恢复。后来凸出部位始终没有消失，她才去医院检查，医生诊断为“脐疝”，建议她做手术切除。但是徐女士比较害怕做手术，就一直拖着没有处理。

　　然而30多年来，脐疝逐渐长大，影响到了徐女士的生活质量。“这个脐疝平躺的时候也不能回到腹腔里，站立时更加明显，就像一个球悬挂在腹部。我本来就胖，再顶着一个肉球，夏天特别明显，外出时总是会引起路人的注意，感到特别不好意思。”徐女士介绍，脐疝越来越重，从坐姿站起来时有下坠感，身体十分难受，因此决心通过手术把它摘除。

　　友好医院肝胆泌尿外科主治医师王国峰为徐女士检查后，发现其腹腔内有部分肠管突入疝囊内形成腹壁巨大肿物：“在这种情况下，肠管容易形成嵌顿，会引起肠坏死，危及患者生命，所以我们建议患者尽快接受手术，好在患者也已经有了心理准备，所以手术安排比较迅速。”

　　手术将近两小时

　　切除脐疝重约2斤

　　8月25日下午，友好医院院长、肝胆外科专家贾玉清操刀，为徐女士切除脐疝。

　　“手术将近两个小时，切除脐疝后，患者腹部有较大的肌体缺损，修补缝合的过程比较复杂。切下来的组织呈球形，比成年男子的拳头还要大，重量约1000克。这么大的脐疝比较罕见，患者拖延的时间太久了。”

　　贾玉清介绍，手术比较顺利，但是术后徐女士的身体需要一个适应的过程。“患者的脐疝比较大，在它生长的过程中，将部分肠管包了进去，手术后把这些肠管送回腹腔，由于腹腔内容物突然增加，而腹腔的容积有限，有可能会造成腹腔内高压，影响腹腔内脏器的血液循环，以及引发腹腔间室综合征等并发症，如不及时减压，就会严重影响患者的呼吸循环功能，导致患者死亡。”

　　贾玉清介绍，目前手术完成已经过了24个小时，患者恢复情况良好，已经没有危险了。“希望有这类疾病的患者，不要讳疾忌医，尽早治疗，可以享受高质量的生活。”

　　【医生提醒】

　　小儿患脐疝应尽早就诊

　　“脐部是腹壁最薄弱处，是腹壁最早闭合的部位。当剧烈活动等使腹腔内压力突然增高，可导致腹腔内脏器经此处突出，形成脐疝。成年人得脐疝的较少，更常见的是小儿患者。”王国峰医生介绍，脐疝发生后，一般会越鼓越大，从能复原变成难复原，当鼓出的肠子大得超过缺损口大小，就容易发生嵌顿，肠子卡住回不去了，严重的将导致肠梗阻和肠坏死。因此，家长应尽早带孩子就诊。

　　王国峰介绍，脐疝刚开始是在肚脐那鼓起一个包，让孩子平躺在床上，家长用手轻轻按它，一般可使其复位，这叫可复性疝。但随着脐疝越鼓越大，家长再用手按却难以复原了，必须由医生借助专业手法才可复位，则称为难复性疝。难复性疝往后发展，随时可能卡住回不去了，成为嵌顿疝。这时，孩子除了肚脐鼓起，还可能有肚子痛、肚脐鼓起处咕咕作响等症状，必须尽快处理，要不然，嵌顿疝轻则导致肠梗阻，重则因为肠缺血引起肠坏死，后果将非常严重。

　　“虽然脐疝看上去很可怕，但并不是一发现就得马上做手术。除非孩子一生下来脐疝就难复位或有发生嵌顿的危险，否则，等孩子长到四五岁，肚脐相对发育好了，再做手术更好。”王国峰介绍，在手术前，可以通过腹带包扎控制脐疝继续发展。具体方法是：先将脐疝复位，然后在肚脐处垫上一块大过脐疝的棉垫。棉垫不能太软，最好包个硬币在里面，再用稍宽的带子绑在腰上，将棉垫固定住。在正式接受手术治疗之前，腹带包扎都是必要的。

　　“如果医生诊断为难复性疝或有嵌顿可能的脐疝，则必须尽早手术。”王国峰提醒，脐疝术后，需要 2-3天肠道才能恢复正常工作，家长要密切观察。在排气排便之前，孩子不能吃任何东西，只能输液维持营养。此外，要想伤口完全长好，术后2-3个月内孩子应切忌剧烈运动、咳嗽、哭闹等。

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