解放后由于我国政府大力开展防痨工作以及人民生活水平提高,结核的发病率已有明显降低。但目前我国个别地区结核仍较常见,生殖器官结核也时有发生,患者多为20~40岁的育龄妇女。
解放后由于我国政府大力开展防痨工作以及人民生活水平提高,结核的发病率已有明显降低。但目前我国个别地区结核仍较常见,生殖器官结核也时有发生,患者多为20~40岁的育龄妇女。
女性生殖器官结核绝大多数都是继发性感染而来。例如先有肺、肠道、泌尿道等处的结核,然后通过血液或淋巴道传播到生殖器官。绝大多数都首先感染输卵管,然后逐渐向下蔓延到子宫、卵巢、子宫颈和外阴部,发生在生殖器官各部分的结核,其表现和后果均有不同。
(1)子宫体的结核感染:主要在子宫内膜,可使子宫内膜增生或发生溃疡;病情严重者,子宫内膜大部分均被破坏而发生闭经,因而导致不孕。
(2)输卵管结核:较多见,可使双侧输卵管变粗、变硬,输卵管粘膜面上的纤毛被破坏,管壁粘连,管腔闭塞不通,失去正常功能而不孕。
(3)子宫颈部的结核:在宫颈表面发生表浅的溃疡,有时呈乳头或菜花样增生,可使白带增多和接触出血。
(4)外阴和阴道的结核:其表现为表浅的溃疡,单个或数个不等。溃疡疼痛,久治不愈,有时形成窦道。
(5)卵巢结核:较少见,主要为卵巢周围炎,如由血行感染而来,可在卵巢深部形成干酪样坏死,甚至形成脓肿。
生殖器官结核的主要症状为:①月经量多或淋漓不断,有严重破坏者闭经。②白带量多。③下腹疼痛,痛经。④下午有微热,周身倦乏。有人统计,在不孕的妇女中,约有5~10%是由生殖器官结核引起的。
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