11月21日，卫生部医改办相关负责人在接受记者采访时表示，重大疾病医疗保障工作逐步推开后，重大疾病治疗需求可能增长。卫生部要求各地在2013年2月底前，重点做好儿童先天性心脏病、白血病、终末期肾病等20种重大疾病的医疗保障工作。

　　在已开展大病保险试点的地区，将优先把20种重大疾病纳入大病保险范围，先由新农合按照不低于70%的比例进行补偿，对补偿后个人负担费用超过大病保险补偿标准的部分，再由大病保险按照不低于50%的比例给予补偿。对于符合救助条件的贫困居民，还将与民政部门的医疗救助工作相衔接。我们将力争通过相关改革措施的叠加，有效避免农村居民发生家庭灾难性医疗支出。

　　促进分级诊疗，引导合理就医。基层医疗卫生机构主要做好初诊处理工作，对病情稳定的患者进行随访和健康管理;20种重大疾病中的大多数病种原 则上尽可能在县级医疗机构得到诊治;复杂疑难病例转诊到三级医疗机构。通过差别化医保报销政策、支付方式改革、建立医疗联合体等多种方式，引导各级定点医疗机构之间建立分工协作和双向转诊机制。

　　该负责人表示，卫生部门将根据临床路径和标准化诊疗方案，参照近3年的医疗费用水平，结合定 点医疗机构的级别、类别等多方面因素，测算并限定相应病种的合理诊疗费用。改革支付方式，积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等多种支付方式，逐步扩大按病种付费的病种数量和住院患者按病种付费的覆盖面。新农合管理部门要科学编制年度基金有关药品、医疗服务和医用材料等支出预算。同时，结合临床路径管理、标准化诊疗等综合措施，合理控制医疗费用，提高新农合基金使用效率，确保基金安全运行。

　　卫生部门将根据临床路径和标准化诊疗方案，参照近3年的医疗费用水平，结合定点医疗机构的级别、类别等多方面因素，测算并限定相应病种的合理诊疗费用。改革支付方式，积极推行按病种付费、按人头付费、总额预付等多种支付方式，逐步扩大按病种付费的病种数量和住院患者按病种付费的覆盖面。新农合管理部门要科学编制年度基金有关药品、医疗服务和医用材料等支出预算。同时，结合临床路径管理、标准化诊疗等综合措施，合理控制医疗费用，提高新农合基金使用效率，确保基金安全运行。