《广东省县级公立医院综合改革试点实施意见》(以下简称《实施意见》)昨日在广东省政府网站上全文公布。《实施意见》以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进县级医院管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革。

　　2012年全省选择16个条件较好的县及县级市开展县级医院综合改革试点工作，并逐步扩大试点范围，力争到2015年完成县级医院综合改革的阶段性目标。

　　争取2015年在全省范围内铺开

　　(一)试点启动阶段(2012年11月)。启动试点工作。

　　(二)组织实施阶段(2012年11月~2013年10月)。省、市有关部门抓紧研究出台相关配套政策。有关地级以上市政府要与试点县(县级市)政府签订目标责任书。试点县(县级市)要及时制定试点工作方案，于2012年12月31日前将试点工作方案报省、市卫生行政部门和医改办、人力资源社会保障部门备案，并组织开展试点工作。

　　(三)初步总结阶段(2013年11~12月)。省卫生行政主管部门要牵头会同省有关单位对各试点县(县级市)试点工作进行评估总结，完善县级公立医院改革思路与政策，初步形成我省县级公立医院改革基本路子。适时召开现场经验交流会，争取2015年在全省范围内全面铺开县级公立医院改革。

　　明确县级医院功能定位 积极推进补偿机制改革

　　《实施意见》明确，县级医院是公立医院体系的网底，是县域内医疗卫生中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头，是联接城乡医疗卫生服务体系的枢纽。县级医院主要为县域居民提供基本医疗服务，包括开展常见病、多发病诊疗，危急重症病人救治，重大疑难疾病接治转诊;推广应用适宜医疗技术，为农村基层医疗卫生机构人员提供培训和技术指导;承担部分公共卫生服务以及自然灾害和突发公共卫生事件医疗救治等工作。