子宫移植，可行性有多大?哪些人适合移植?会是未来不孕人群的又一道保险吗?

　　昨天，国内媒体报道：因为先天性没有子宫，22岁女儿婚后无法生育，在西京医院的帮助下，43岁妈妈将子宫移入女儿体内。目前女儿恢复良好，新移植子宫已经成活，成为国内首例人子宫移植手术成功的案例。女子计划2016年以试管婴儿的形式怀孕生子。

　　巧的是，昨天美国关于子宫移植的最新进展也被国内媒体报道了，称美国也将实施子宫移植，和国内活体移植不同的是，美国将利用器官捐献者的子宫进行移植。

　　国内外都不约而同关注了子宫移植，子宫移植真的指日可待了吗?

　　“想得太简单了，从我们专业医生的角度来看，子宫移植所付出的代价和实际效果相比太低了。”浙大医学院附属妇产科医院妇科整形专家金杭美主任医师说，每年医院也能接诊二、三十例无阴道无子宫的女性患者，对于这些患者，他们采取的是整形手术，帮助重建一个阴道，而不会选择去移植子宫。

　　“技术上的难度并不是很大，我们不开展该技术的原因是意义不大。”金主任说，人群中天生没有子宫的女性并不多，发病概率是万分之一，没有子宫仅仅是无法怀孕，对生命并没有威胁，而移植子宫付出的代价很大，所以一般不会主动进行子宫移植。

　　生儿育女，是大多数女性的权利，如果失去了孕育子女的能力，就会感觉自己不是一个完整的女人。在这样的世俗理念下，为什么金主任觉得移植的意义不大呢?

　　“捐献子宫遭受的可能是失去子宫的痛苦，但是对于那些被移植子宫的女性来说，付出的代价更大。”金主任说。

　　和所有器官移植一样，移植子宫，即使配型成功也会有排异反应，为了让人体不产生排异，必须长期服用免疫制剂，这些制剂对于女性怀孕是否有影响，至今还没有详细的数据支撑;即使生下了孩子，这些孩子后续会不会有其他健康问题，目前都因为样本量太少，而无从得知。

　　“接受子宫移植的女性，并不能自然怀孕，还需要通过人工辅助生育技术，做试管婴儿;十月怀胎后，只能通过剖腹产来分娩;出于对女性健康的考虑，也会建议在剖腹产的时候，同时再切除移植到体内的子宫。这样的一个过程，对于任何一个女性来说都太痛苦了。”金主任说，正是看到了这些情况，她并不建议没有子宫的女性进行子宫移植。

　　从2000年沙特开展世界首例子宫移植，截至目前国内这一案例，15年来全世界有据可查的子宫移植只进行了12例，子宫成功存活的案例并不多，依靠移植的子宫顺利生下一名婴儿的也只有瑞典一例。而现在美国开始攻关子宫移植技术，国内也有了成功案例后，让一些不孕女性看到了希望：有了这项技术，是不是有朝一日自己也可以进行子宫移植?

　　“没有那么简单，国家卫生计生委规定，只要进行大器官移植都是需要移植资质的。”浙江省卫生计生委医政处副处长俞新乐说，国内目前有明确器官移植资质的是肝脏移植、心脏移植、肾脏移植、肺移植，其他的大器官移植还没有明确的资质颁发。

　　那么西安这对母女进行的子宫移植是非法行医吗?

　　“不是，因为虽然还没有资质颁发，但我国对此也有严格的技术规范规定，可以通过伦理委员会论证、行政部门审批备案等流程后，也可以进行移植。” 俞副处长说，如果省内有女性想考虑子宫移植，首先要获得专家认可，认为值得移植，然后再由专家提出申请，通过论证后，才可以考虑移植。

　　“就目前来看，子宫移植没有肾脏、肝脏、心脏等大器官移植的意义大，因为后面这些大器官的移植是关乎生命的，必须要移植。而子宫移植没有生死存亡的威胁，不到万不得已，还是不要考虑子宫移植吧。”俞新乐副处长说。

　　记者昨天也从浙江省人体器官捐献办公室了解到，目前为止，子宫尚未列入捐献的器官之列，也没有人提出要捐献子宫。

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